保险学堂纵览
《办法》出台：为实现人人享有基本医疗保障
发布日期： 2016.03.17
导读：虽然医保制度已经普及，但是我国仍然存在部分无保险的人群，如高校大学生或困难企业职工等，针对这种情况，桂林市今年为了实现人人享有基本医疗保障，出台了《城镇居民基本医疗保险暂行办法》，虽然保障还是很低，但是对一些没有办过保险的还是会有一定帮助。
桂林市今年为了实现人人享有基本医疗保障，出台了《城镇居民基本医疗保险暂行办法》
一、投保范围
1、本市户籍，不属于医保制度覆盖范围的非从业城镇居民。（成年居民）
2、在本市就读的中学以下的在校学生和18岁以不在校的未成年人（未成年居民）
3、本市内高校大学生
4、由政府确认困难企业职工，无力参加或继续参加城镇职工基本医疗保险的人员和异地退休，迁入本市在异地也未有医保的人员。（特殊参保居民）
二、缴费标准和政府补贴
成年居民：分普通居民总缴费２２５元（政府补贴１００元，个人缴费１２５元）
低保、重度残疾居民、低收入家庭60周岁以上的老人总缴费225元（政府补贴165元，个人缴费60元）
低保中三无、重度残疾居民总缴费225元（政府补贴165元，个人缴费无）
未成年居民及在校大学生：分普通未成年居民总缴费135元（政府补贴１００元，个人缴费35元）
低保、重度残疾居民总缴费135元（政府补贴１13元，个人缴费22元）
低保中三无、重度残疾居民总缴费135元（政府补贴135元，个人缴费无）
特殊参保居民：总缴费２２５元（个人缴费225元）
三、报销内容
1、城镇居民基本医疗保险住院统筹基金支付比例
医疗机构等级
三级
医疗机构
二级
医疗机构
一级及一级
以下医疗机构
社区卫生
服务机构
家庭
病床
支付比例（%）
40
50
65
70
50
2、特定门诊大病病种12个，统筹基金年度限额支付标准如下
参保居民特定门诊大病病种和统筹基金年度限额支付标准
序号
病种
统筹基金年度限额支付标准
1
慢性肾衰竭的透析
20000元/人
2
恶性肿瘤的放疗、化疗
20000元/人
3
器官移植术后的抗排异反应治疗
20000元/人
4
地中海贫血
2000元/人
5
肝硬化（失代偿期）
800元/人
6
帕金森病
600元/人
7
糖尿病
700元/人
8
精神分裂症
500元/人
9
再生障碍性贫血
500元/人
10
系统性红斑狼疮
500元/人
11
高血压2级以上（有并发症）
400元/人
12
冠心病
400元/人
3、最高报销额度成人25000元，未成年人30000元
4、住院还有个起付标准（暂时不写）
通过这个暂行条例，可以帮助一些收入低和一些未成年，以前没办过保险的老人是有一定的帮助，但是我看到保障也很低，看看可以报销的内容，可想而知哪只是杯水车薪，很大一部份还是要靠自己的。
政策实施以来，仍有较多居民因不了解城镇居民基本医疗保险政策而未参保。宣传也要有广度和深度，使居民能全面透彻的了解城镇居民基本医疗保险，尤其是在能保证基本医疗需求的同时可以减轻个人负担，能让参保人确实感受到实惠，有良好的政策预期。想要了解更多保险资讯，获取更多保险优惠，请及时关注我们新一站保险网(http://www.xyz.cn/)。
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