保障被保险人在保险期间内，若遭受意外伤害或在等待期90日后因意外伤害以外的原因发生疾病，在保险公司指定医疗机构普通部接受治疗的，对于被保险人发生的合理且必要的住院医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后30日门（急）诊医疗费用，在一般医疗保险金赔偿限额内，按年免赔额1万元，100%比例给付一般医疗保险金：
（1）如以有公费医疗或基本医疗保险身份投保，但未从公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险获得医疗费用补偿的，按年免赔额1万元，60%比例给付保险金；
（2）如被保险人在保险期间内开始住院治疗，到保险期间届满住院仍未结束的，继续承担给付保险金责任至住院结束，但最长不超过保险期间届满之日起第30日；
（3）从工作单位、本保险公司在内的商业保险机构等（不含公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险）任何途径取得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额；
（4）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金共用1万元年免赔额；
（5）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）年度给付限额之和为400万元；
（6）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）20年保证续保期间内给付限额之和为800万元；
（7）在任何情况下，对于同一保险事故，一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金和重大疾病医疗保险金任意两项或数项不可兼得，即若给付其中任何一项保险金，则其他两项保险金均不再给付。
具体详见《个人长期医疗保险（费率可调）（互联网）条款》

保障被保险人在保险期间内，若因遭受意外伤害或在等待期90日后因意外伤害以外的原因被确诊初次发生本合同约定的特定疾病（无论一种或多种），在保险公司指定医疗机构普通部接受治疗的，对于被保险人发生的合理且必要的住院医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后30日门（急）诊医疗费用，在特定疾病医疗保险金赔偿限额内，按年免赔额1万元，100%比例给付一般医疗保险金：
（1）如以有公费医疗或基本医疗保险身份投保，但未从公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险获得医疗费用补偿的，按年免赔额1万元，60%比例给付保险金；
（2）如被保险人在保险期间内开始住院治疗，到保险期间届满住院仍未结束的，继续承担给付保险金责任至住院结束，但最长不超过保险期间届满之日起第30日；
（3）从工作单位、本保险公司在内的商业保险机构等（不含公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险）任何途径取得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额；
（4）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金共用1万元年免赔额；
（5）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）年度给付限额之和为400万元；
（6）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）20年保证续保期间内给付限额之和为800万元；
（7）在任何情况下，对于同一保险事故，一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金和重大疾病医疗保险金任意两项或数项不可兼得，即若给付其中任何一项保险金，则其他两项保险金均不再给付。
具体详见《个人长期医疗保险（费率可调）（互联网）条款》

保障被保险人在保险期间内，若因遭受意外伤害或在等待期90日后因意外伤害以外的原因被确诊初次发生本合同约定的重大疾病（无论一种或多种），在保险公司指定医疗机构普通部接受治疗的，或在等待期90日后被确诊初次发生本保险条款约定的“恶性肿瘤——重度”，并在上海市质子重离子医院接受治疗的，对于被保险人发生的合理且必要的住院医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后30日门（急）诊医疗费用、质子重离子医疗费用，在重大疾病医疗保险金赔偿限额内，按年免赔额1万元，100%比例给付重大疾病医疗保险：
金：
（1）如以有公费医疗或基本医疗保险身份投保，但未从公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险获得医疗费用补偿的，按年免赔额1万元，60%比例给付保险金（质子重离子医疗费用不受此限）；
（2）对于被保险人在上海市质子重离子医院发生的质子重离子医疗费用，按年免赔额1万元，100%比例给付保险金；
（3）如被保险人在保险期间内开始住院治疗，到保险期间届满住院仍未结束的，继续承担给付保险金责任至住院结束，但最长不超过保险期间届满之日起第30日；
（4）从工作单位、本保险公司在内的商业保险机构等（不含公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险）任何途径取得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额；
（5）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金共用1万元年免赔额；
（6）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）年度给付限额之和为400万元；
（7）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）20年保证续保期间内给付限额之和为800万元；
（8）在任何情况下，对于同一保险事故，一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金和重大疾病医疗保险金任意两项或数项不可兼得，即若给付其中任何一项保险金，则其他两项保险金均不再给付。
具体详见《个人长期医疗保险（费率可调）（互联网）条款》

保障被保险人在保险期间内，若因遭受意外伤害或在等待期90日后因意外伤害以外的原因，被确诊初次发生本合同约定的重大疾病，按照约定的重大疾病关爱保险金额给付重大疾病关爱保险金，同时本项责任终止。
被保险人在保证续保期间内，无论确诊发生一种或多种重大疾病，重大疾病关爱保险金的给付以一次为限。
具体详见《个人长期医疗保险（费率可调）（互联网）条款》

保障被保险人在保险期间内，若在等待期90日后被确诊初次发生本合同约定的恶性肿瘤（含恶性肿瘤——重度和恶性肿瘤——轻度），对于被保险人因治疗该恶性肿瘤所发生的满足条件（具体条件详见“投保须知”或条款）的特定药品费用，在特定药品费用医疗保险金赔付限额内，按免赔额0元，如下约定给付特定药品费用医疗保险金：
（1）赔付比例：
a.对于医保目录外药品费用：按免赔额0元，100%比例给付保险金；
b.对于医保目录内药品费用：以有公费医疗或基本医疗保险身份投保，且已公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险获得医疗费用补偿的或未以公费医疗或基本医疗保险身份投保，按免赔额0元，100%比例给付保险金；如以有公费医疗或基本医疗保险身份投保，但未从公费医疗、基本医疗保险和城乡居民大病保险获得医疗费用补偿的，按免赔额0元，60%比例给付保险金；
（2）被保险人在本合同有效期内开始接受符合本项责任范围的特定药品治疗，到本合同保险期间届满时仍未结束治疗且未续保本保险的，将继续承担特定药品费用医疗保险金的给付责任，但最长不超过保险期间届满之日起第30日。
（3）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）年度给付限额之和为400万元；
（4）一般医疗保险金、特定疾病医疗保险金、重大疾病医疗保险金、特定药品费用医疗保险金（可选保障）20年保证续保期间内给付限额之和为800万元。
具体详见《个人长期医疗保险（费率可调）（互联网）条款》