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提醒!2025年度城乡居民基本医疗保险相关事宜!

2024-11-153026次浏览
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别错过!

2025年度城乡居民医保,集中参保缴费已经开始。事关2025一整年的医疗待遇保障,千万不要错过哦!要缴多少钱?有哪些缴费方式?一起来看下吧。

 

缴费时间
 

居民医保原则上按年缴费,每年9-12月份是集中参保的时间,参保后,从次年1月1日-12月31日享受待遇

 

不过各省市在医保参保上还是有所区别,总体上会在2025年2月底完成2025年居民医保参保缴费工作,具体要以当地医保部门通知的时间为准。

 

简单举几个例子:

 

→昆明:2024年9月1日至2025年2月25日

提醒:新生儿、低收入人口、职工医保3个月内转居民医保人员、退役军人及随军未就业家属等特殊群体不受当年集中缴费时间的限定。

 

→南宁:2024年9月至2024年12月底

提醒:除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中缴费期参保或未连续参保的人员,设置参保后待遇等待期。

 

→南京:2024年11月1日至2024年12月25日

提醒:在此集中缴费期内足额缴纳城乡居民医保费用,可自2025年1月1日起享受城乡居民医保待遇。未在集中缴费期内按时缴费的,将会有待遇享受等待期,等待期满后,方可享受居民医保待遇。

 

缴费标准
 

城乡居民医保由个人缴费财政补助两部分组成,参保居民只要缴纳个人部分即可,财政补助部分由财政承担。

 

根据国家医保局等部门公布的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,正常参保人员(含新生儿)缴费标准为400元/人。参保成功的居民将享受2025年全年医保待遇。

 

需要注意的是,这里提到的400元是个人最低缴费标准,并不是所有居民都只交400元,还要结合具体地区来看,有的地区的缴费标准早已超过600元,只是相对而言,交400元的地区占比更高一些。

 

比如南京个人缴费情况:学生儿童每人每年320元,其他居民每人每年660元,老年居民每人每年560元;南宁、昆明等地都是个人交400元。具体以当地社保政策为准。

 

缴费方式
 

医保缴费方式很多,主要有以下四种:

 

→国家医保服务平台APP

手机下载国家医保服务平台APP→按提示完成注册→登录→选择“地方专区”→选择“XX省”→选择“城乡居民医疗保险参保登记”→选择是否代办(根据需要,自行选择“是”或“否”)→完成红色*项填写→上传身份证或户口簿照片等佐证材料→点击“提交”。

 

→微信

打开手机微信APP,点击右下角“我”→服务→城市服务→社保→选择XX省/市城乡居民医疗保险→正确输入参保人的身份证号码、姓名→点击确认缴费编号→点击下一步→立即缴费,显示“缴费成功”就完成了。

 

也可以找到对应省市的官方微信公众号,根据对应的流程,按提示完成社保缴费。

 

→支付宝

打开支付宝,首页找到市民中心→社保选项→打开社保→选择社保缴费选项→个人社保办费平台界面→社保缴费办理→个人的身份信息,默认是给本人办理,也可以点击本人之后帮助别人代缴,按提示进行下一步,最后实现网上缴费。

 

需要注意的是,不同地区的缴费流程可能会略有不同,可能部分地区还不支持网上缴费,耐心等待开通即可。如果在操作过程中遇到问题,可以直接拨打社保局的电话咨询。

 

→窗口办理

新参保的持户口簿(暂住证)、身份证原件及复印件到各县(市)医保服务窗口、乡镇便民服务中心、银行营业网点指定窗口进行参保登记。参保登记后可前往办税服务厅窗口缴费以及银行柜台进行缴费。

 

还有一些关于学生儿童参保的常见问题,这里一起给大家回复下:

 

问题一:学生儿童需要参加城乡居民医保吗?
 

个人交小部分、政府补贴大部分,划算!城乡居民医保,是一项社会福利性质的社会保险,由政府统筹,不以盈利为目的,防范化解学生罹患疾病带来的家庭经济压力,实现“花小钱,得保障”。

 

→父母职工医保个人账户中的钱,可用于孩子医疗!职工医保个人账户家庭共济,就是职工医保中个人账户的部分可以划转到父母、子女、配偶的医保账户里,家人生病了可以使用职工医保个人账户中的余额。但需要孩子正常参保居民医保并办理共济授权,孩子才能使用父母医保个账中的余额。

 

→与商业保险构成互补,让学生儿童的保障更全面!学生平安险是国家基本保障基础上更进一步的保障措施,主要针对意外伤害情况,两者的性质、参保条件、资金来源、保障范围等都不同。家长应先给孩子缴纳居民医保,再考虑购买学平险,但千万不能以为,买了学平险就可以不参加居民医保!

 

问题二:学生儿童买了医保,还需要门诊险吗?
 

即使已经购买了医保,仍然建议购买门急诊医疗保险。

 

医保是国家提供的基础医疗保障,然而医保通常设有起付线和封顶线,超过这个额度的部分需要个人承担。而报销通常限于医保目录内的药品和治疗项目,一些昂贵的自费药和治疗手段需要用现金支付。

 

加上小孩体弱,还容易扎堆,感染病毒细菌概率高,去门诊的几率大,每次医疗费都大几百~上千块,特别肉疼。如果有门诊险,感冒发烧门诊急诊也能申请报销,非常实用!

 

 

  • 3万门急诊报销金免赔额100元/日,社保结算,社保内赔付比例高达100%!

(需要注意:仅有挂号费、诊查费或医事服务费的医保统筹账户支付,而其它医疗费用统筹结算支付为零,视为未使用医保结算,按照60%赔付比例支付保险金。)

  • 5万住院医疗保险金0免赔,社保结算,社保内赔付比例高达100%!

  • 保社保外用药暖宝保3号把意外和疾病的门急诊、住院的医疗责任都扩展到了社保外用药也能报销(即:乙类药+丙类药,报销比例高达40%)。

 

孩子看病,一年到头也是一笔不小的开销。如果有门诊险,能省下不少钱!

 

*文章涉及城乡居民医保缴费事宜,仅作为参考,具体以官网发布为准

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