保险学堂纵览
未来医保改革具多方面可能性 福利政策正在酝酿
发布日期: 2015.08.11
导读:镇江市提出了2015年医保医改的重要目标,并印发了该项工作要点。文件主要集中说明了接下来实现社保异地就医便捷化、落实基层医疗等多方面的内容。
按照文件要求,今年我市将深化医药价格改革动态调整机制,第三次调整劳务性收费价格,采取一定方式调控社会医疗费用过快增长。政府将健全投入稳定增长机制,鼓励和引导公立医院建立现代医院管理制度,推进医疗集团实体化,建立社会多元化投资、医疗集团专业化管理、医院运行使用的“建、管、用”分离模式。
医疗保险制度方面,我市将调整完善职工医保、居民医保、补充医保和医疗救助等四个政策,优化职工医保统账结构。新农合人均筹资标准提高到550元,县乡两级政策范围内住院费用报销比例稳定在75%以上。推进医保市级统筹,实现全市异地就医“一卡通”,同时还将完善总额预算下按人头、按病种复合式付费方式。
为更好地形成“小病进社区、大病转医院、康复回社区”就医循环,我市将通过医疗集团、县乡村一体、对口支援等多种模式,促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉。药品改革方面,我市将打造“放心大药房”,推进社区卫生服务机构药房社会化改革,鼓励医院处方外配,鼓励零售药店提供药店延伸服务,参加上门送药服务。
小结
对于医保改革工作而言,做好城乡医保改革、标准统一化、体验便捷化、福利最大化尤为重要。这不仅需要切实做好药价、服务价格监管,同时还需提高医疗服务水平,促进社区医疗发展。
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