保险学堂纵览
江苏与药企成功谈判 国产新药纳入医保报销范围
发布日期: 2015.08.21
导读:靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
靶向药物(也称作靶向制剂)是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
但这些药物绝大多数都依赖进口,价格昂贵,即使江苏已将3种进口特药纳入医保报销范围,但是个人自付部分,对于病人及其家庭来讲,仍是一个沉重的负担。为减轻病患及家庭经济压力,2015年江苏把两种治疗慢性髓性白血病的国产仿制药纳入医保范围。
据了解,江苏人社厅于2012年下半年开始研究并启动与医药企业谈判工作,将治疗大重病的药品(主要是抗肿瘤分子靶向药物等)纳入医保基金支付范围。然后,先后发文将专利药格列卫(治疗白血病、胃肠间质瘤)、达希纳(治疗白血病)、赫赛汀(治疗乳腺癌)纳入医保范围,并实行特药单独管理。
省医保中心有关负责人举例说,比如专利药格列卫(通用名:甲磺酸伊马替尼片),江苏省零售价为12015元/盒,谈判前患者一般一年的治疗费用要14万多元,谈判后降为72000元左右,按照职工医保报销75%,居民医保报销70%的政策,参保人个人一年负担18000元或21000元。
尽管通过谈判将格列卫的治疗年费用降低了一半,但要长期服用对于不少家庭来说,用进口药仍是一笔巨大的支出。今年,江苏省人社部门继续加大惠民力度,与药企谈判,将国产甲磺酸伊马替尼(格尼可、昕维)纳入医保基金支付范围。而服用国产仿制药,一年的治疗总费用为32000元左右,参保人个人负担 8000-9600元。与进口药相比,全年节约1万多元,负担将大大减轻。
但这些药物绝大多数都依赖进口,价格昂贵,即使江苏已将3种进口特药纳入医保报销范围,但是个人自付部分,对于病人及其家庭来讲,仍是一个沉重的负担。为减轻病患及家庭经济压力,2015年江苏把两种治疗慢性髓性白血病的国产仿制药纳入医保范围。
据了解,江苏人社厅于2012年下半年开始研究并启动与医药企业谈判工作,将治疗大重病的药品(主要是抗肿瘤分子靶向药物等)纳入医保基金支付范围。然后,先后发文将专利药格列卫(治疗白血病、胃肠间质瘤)、达希纳(治疗白血病)、赫赛汀(治疗乳腺癌)纳入医保范围,并实行特药单独管理。
省医保中心有关负责人举例说,比如专利药格列卫(通用名:甲磺酸伊马替尼片),江苏省零售价为12015元/盒,谈判前患者一般一年的治疗费用要14万多元,谈判后降为72000元左右,按照职工医保报销75%,居民医保报销70%的政策,参保人个人一年负担18000元或21000元。
尽管通过谈判将格列卫的治疗年费用降低了一半,但要长期服用对于不少家庭来说,用进口药仍是一笔巨大的支出。今年,江苏省人社部门继续加大惠民力度,与药企谈判,将国产甲磺酸伊马替尼(格尼可、昕维)纳入医保基金支付范围。而服用国产仿制药,一年的治疗总费用为32000元左右,参保人个人负担 8000-9600元。与进口药相比,全年节约1万多元,负担将大大减轻。
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