社区看病什么情况医保能报销?职工医保报销有时间限制吗?

一、社区看病什么情况医保能报销？

这个相关政策每个地方都不一样，具体还是以当地标准为主。例如灵活就业人员医保，如果发生感冒要去社区几次，每次输液都要一两百，要持续三四天，可是医保都不能报销，这样看一次感冒就要五六百元。假如是在广东上班的话，在社区直接就医保报了，每次看病如果花费一百，自己最多交个几十块。但是假如是在洛阳的话，社区医保报销没有用，除了住院能报，其他都不能报。

出现这种差异的原因就是灵活就业人员医保医保属职工医保，职工医保门诊医疗费是按月返还在职工医保卡内，职工医保门诊医疗费根据规定不在报销范围。医保是属地管理政策，医保政策全国不统一。

二、职工医保报销有时间限制吗？

医疗保险参保人在定点联网医院住院的，出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形，例如参保人员在外省市医疗机构就医，则必须参保人先行支付医疗费用，再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时候办理医保报销是有时间限制的。不同城市报销时间限制是不同的，例如现行深圳医疗保险政策规定，参保人先行支付医疗费用的，应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销，逾期不予报销。

再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定，参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的３个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单来说，就是出院后医保报销时间有限制，参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

好了，以上就是今天小编为大家介绍的关于社区看病能否报销以及职工医保报销是否有时间限制的问题。大家可以看到医保在不同地区之间有着不同的相关政策，所以它的报销不具有一致性，大家在报销的时候一定要提前了解当地的医保政策。