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住院医保报销有时间限制吗?过期怎么办?

2021-11-1815476次浏览
小新客服
相信很多人都有过住院医保报销的经历,如果有的时候如果因为一些事情耽搁,最后忘了去报销,怎么办?住院医保报销会有时间限制吗?过期又该怎么办呢?

一、住院医保报销有时间限制吗?

 

医疗报销是有时间限制的。一般在治疗后半年之内报销,下半年报销上半年的,次年上半年报销上一年度下半年的。点击这里,小新为您进行专业解答!

 

1、医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时可以直接进行医疗费用现场结算。

 

但由于特殊原因,如参保人在外省市医疗机构就医,那么就得参保人先自行支付医疗费用,等到回到参保地时前往社会保险机构办理医疗费用报销手续。这种情况出院时办理医保报销是有时间限制的,且不同城市报销时间限制也不同。

 

如深圳医疗保险政策规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。

 

《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。

 

总结来说,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。

 

2、异地医保报销有时间限制。

 

目前我国暂时还没有完全实现医保全国联网,因此参保人员前往异地看病时,必须先支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用发票等材料到社保机构办理住院费用报销手续。

 

同时,为了确保医疗保险基金的安全,我国各地区对异地医保报销时间作出了一定限制。由于各个地区的实际情况有所差异,异地医保报销时间限制也不一样,但一般都在6个月至1年左右的样子。

 

二、住院医保报销过期怎么办?

 

依据我国现行医疗保险政策来看,通常超过了医保报销时间就不予报销了。当年医疗费用当年报销,不隔年报销。

 

如果跨年报销的话,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销。

 

所以,大家在产生医疗费用需要报销的时候,一定要及时向所在医保机构提出报销申请手续,以免影响自身权益。

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