保险学堂纵览
买药社保一站式服务,免去了面子活,提高效率
发布日期: 2015.08.02
导读:在推进医改的过程中不断总结、调整、完善,启动了政府主导、商业保险机构承办的大病医疗保险制度,值得肯定,体现了统筹层次高、筹资机制稳、服务模式新、服务监管严等特点,希望湛江等地要继续加快推进城乡居民大病医疗保险和商业保险机构参与医保体系建设。
市民高芸惊喜地发现购买江苏省特殊药品也可以直接划卡结算了,“一瓶‘赫赛汀’近1.8万多元,以前买药要带两沓厚厚的钞票,事后还得跑社保中心、银行报销领钱,划卡结算后个人付4600多元就好,方便了不少。”看病“垫支”负担重,报销“跑腿”麻烦多,群众反映强烈。市社保中心即知即改、即时回应百姓诉求,开发全国示范的“医保监控平台”,陆续实现了门诊慢性病、城乡居民大病保险、省内异地就医、江苏省特殊药品等十项医保服务划卡结算,结束了“跑腿时代”。
高芸曾患乳腺恶性肿瘤,目前靠特殊药“赫赛汀”稳定病情。昨天上午11点多,她在先生的陪同下再次来到广瑞路汇华药店,“每次买药、报销都是一项大工程。”高芸说,夫妻俩早上9点多就从硕放出发,近2个小时车程才赶到这家定点药店,买好药后再到市社保中心排队报销,有时社保中心开出支票,还得跑到指定银行取钱,回到家也就下午4点多了,“折腾一天,实在伤不起,也耽误先生上班。”高芸透露,她之前化疗、手术已花了20多万元,家里日渐窘迫,每次要带近2万元“垫支”买药,有时不得不向亲友“伸手”。“划卡结算后买药轻松多了,不愁大笔药费,也不用来回跑报销了。”社保部门解决了这一民生难题,让高芸有些激动。
“在群众的呼声中,划卡结算的便民措施加速推进。”市社保中心医疗保险部副部长王宇伟介绍,三年时间里,十项医保服务实现了划卡结算,其中城乡居民大病保险划卡结算让287万参保人员受益。他说起一个小故事,以前,每天早上市社保中心有如超市,总有很多老人早早在门口等候,一开门,老人们便冲向退休人员医疗互助保障窗口,排起10多米的长龙来。“该窗口每天平均报销量达300多人次,还出现过病人因体力透支发生意外的情况,对此群众反响很大。”去年5月,市社保中心主动作为,联系相关职能部门和保险公司,将保险公司退休互助金的数据整合进社保系统,实现了医院端直接划卡结算,让36.8万退休老人免去了“跑腿”、排队之苦,好评不断。今年,市社保中心再添便民之举,除了门诊化疗将实现直接划卡结算外,我市工伤医疗报销还将在全省率先实施划卡结算,更加方便锡城百姓住院就医和医疗费报销。提高所有群众的就医速度,让病魔在起跑线上死去,提高了全民的服务意识,让广大百姓称赞。
高芸曾患乳腺恶性肿瘤,目前靠特殊药“赫赛汀”稳定病情。昨天上午11点多,她在先生的陪同下再次来到广瑞路汇华药店,“每次买药、报销都是一项大工程。”高芸说,夫妻俩早上9点多就从硕放出发,近2个小时车程才赶到这家定点药店,买好药后再到市社保中心排队报销,有时社保中心开出支票,还得跑到指定银行取钱,回到家也就下午4点多了,“折腾一天,实在伤不起,也耽误先生上班。”高芸透露,她之前化疗、手术已花了20多万元,家里日渐窘迫,每次要带近2万元“垫支”买药,有时不得不向亲友“伸手”。“划卡结算后买药轻松多了,不愁大笔药费,也不用来回跑报销了。”社保部门解决了这一民生难题,让高芸有些激动。
“在群众的呼声中,划卡结算的便民措施加速推进。”市社保中心医疗保险部副部长王宇伟介绍,三年时间里,十项医保服务实现了划卡结算,其中城乡居民大病保险划卡结算让287万参保人员受益。他说起一个小故事,以前,每天早上市社保中心有如超市,总有很多老人早早在门口等候,一开门,老人们便冲向退休人员医疗互助保障窗口,排起10多米的长龙来。“该窗口每天平均报销量达300多人次,还出现过病人因体力透支发生意外的情况,对此群众反响很大。”去年5月,市社保中心主动作为,联系相关职能部门和保险公司,将保险公司退休互助金的数据整合进社保系统,实现了医院端直接划卡结算,让36.8万退休老人免去了“跑腿”、排队之苦,好评不断。今年,市社保中心再添便民之举,除了门诊化疗将实现直接划卡结算外,我市工伤医疗报销还将在全省率先实施划卡结算,更加方便锡城百姓住院就医和医疗费报销。提高所有群众的就医速度,让病魔在起跑线上死去,提高了全民的服务意识,让广大百姓称赞。
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