理赔的基本步骤

凡发生某些保险事故，客户第一个联系他的保险代理人是非常正确的。因为只有这样才可以让理赔变得容易和轻松，也可以为理赔节省时间。但同时也会发生一些问题，那就是经电话指引后客户办理理赔资料准备仍不充分或不正确，又需要补交资料给他们的代理人。

原因就在于：他们很多人不想去看保险合同或是致电保险公司客户服务电话，也不想或是因为着急没有把代理人吩咐的内容完全记录下来照着行事。

所以，本人用一个新近办的理赔资料来做一个就医时资料收集及理赔申请事例，以帮助人们。

第一：发生疾病或是意外需要治疗一定要到保险公司认可的医院进行。不然将来索赔有可能不成功。有关医院请查阅保险合同后面的列表，向保险公司客服求证，向代理人寻求帮助等方法。

第二：向主治医生陈述病情或是伤情，医生会记录在病历上，并出具疾病诊断证明书（有些事故同时需要交警或是公安机关证明）。

请仔细检查病历、发票、诊断书、检查报告等资料上的姓名、年龄、性别是否同保险合同或是身份证明上的一致，如果发现不对立马要求医生更改。

第三：有相关检查报告的需要提交检查报告，而不是原始的X光片、B超或CT片。如果没有原件的可以向医院申请复印并加盖医院的印章。

第四：需要向院方索要住院费用清单，并加盖医院的章，以便以后交给保险公司作为索赔资料。

第五：让医院开具出院小结。

第六：办理出院时告诉医院工作人员，病人除了有社保外还有商业保险请他们出具完整的向商业保业保险公司索赔的资料，并取得社保结算清单和个人自付结算清单。

如果有住院前14天和出院后30天内的门诊，也需要有门诊的发票（发票上的就诊日期要在病历上有明确的记录）

第七：向你的代理人索要理赔申请书，如果你有网络和打印机的话可以直接到这个网址下载并打印。

第八：理赔是需要保险合同原件的，如果没有原件要理赔只有先申请补发保险合同成功后才能进行。

第九：理赔是需要投保人和被保险人的身份证明的，请复印上述二人的身份证正反面；如果投保人和被保险人是本人则只需一份；如果被保险人是未成年人，则只需要投保人和被保险的关系证明而不需要被保险人的身份证。

身份关系请明包括出生证，户主和小孩的户口页。如果没有上述资料则需要到户口所在地公安机关开具证明。

第十：资料交到保险公司，保险公司在审核后会做出赔或不赔的决定，并退回部份资料，然后由代理人转交给你。赔款一般是从银行转帐到你的续期保费帐户或是你指定的帐户。

如果是续期保费以外的帐户是需要签署授权转帐书和提交该帐户的复印件的。