保险学堂纵览
莆田市调整后生育保险支付范围更广
发布日期: 2015.11.13
导读:生育保险,关乎每个职工的切身利益,莆田市为进一步提高生育保险待遇再次出台文件,就生育保险新政的覆盖范围、待遇保障等内容进行明确。
生育保险是通常所说的“五险一金”中的“一险”,关乎每个职工的切身利益。记者昨日从市医保中心获悉,今年10月起,我市进一步提高生育保险待遇,并出台了 《关于进一步加强生育保险工作意见》,就生育保险新政的覆盖范围、待遇保障等内容进行明确。
市医保中心负责人介绍,莆田市行政区域内所有用人单位,应按社保法的规定参加生育保险,为本单位全体职工及时办理参保登记并足额缴纳生育保险费。生育保险基金实行设区市统筹,用人单位要按员工工资总额的 0.7%按月向生育保险经办机构缴纳生育保险费 (机关、财政核拨或核补的事业单位生育保险缴费费率减半征收),职工个人不用缴纳生育保险费。
调整后生育保险支付范围更广,职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满 12 个月 (含当月) 且符合国家计划生育政策的,可按规定享受生育保险待遇。具体包括产前检查、流产、分娩、计划生育手术等医疗费用。
此前企业女工产前检查费不可报销,政策调整后纳入了报销范围并可在医院直接刷卡结账;职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术等生育医疗费用,由原来的包干制 (原顺产只报销 900 元) 调整为医保范围内全额报销,可在定点医院直接刷卡结算,不再需要垫付生育医疗费。
《意见》还明确了生育津贴的计算方法,具体是按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月 30 天进行折算,按日计发。生育、流产、计划生育手术的时间计算各不相同,其中,顺产生育的可领取 98 天的生育津贴,难产(含剖宫产)的增加 15 天,流产和计划生育手术也可领取不同天数的生育津贴补助。
此外参保的男士也可以享受生育保险的待遇;对于其未就业配偶没有参加医或是农保的,生育保险产生的费用可以通过男士的生育保险进行报销。
市医保中心负责人介绍,莆田市行政区域内所有用人单位,应按社保法的规定参加生育保险,为本单位全体职工及时办理参保登记并足额缴纳生育保险费。生育保险基金实行设区市统筹,用人单位要按员工工资总额的 0.7%按月向生育保险经办机构缴纳生育保险费 (机关、财政核拨或核补的事业单位生育保险缴费费率减半征收),职工个人不用缴纳生育保险费。
调整后生育保险支付范围更广,职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满 12 个月 (含当月) 且符合国家计划生育政策的,可按规定享受生育保险待遇。具体包括产前检查、流产、分娩、计划生育手术等医疗费用。
此前企业女工产前检查费不可报销,政策调整后纳入了报销范围并可在医院直接刷卡结账;职工在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术等生育医疗费用,由原来的包干制 (原顺产只报销 900 元) 调整为医保范围内全额报销,可在定点医院直接刷卡结算,不再需要垫付生育医疗费。
《意见》还明确了生育津贴的计算方法,具体是按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月 30 天进行折算,按日计发。生育、流产、计划生育手术的时间计算各不相同,其中,顺产生育的可领取 98 天的生育津贴,难产(含剖宫产)的增加 15 天,流产和计划生育手术也可领取不同天数的生育津贴补助。
此外参保的男士也可以享受生育保险的待遇;对于其未就业配偶没有参加医或是农保的,生育保险产生的费用可以通过男士的生育保险进行报销。
友情提示:投资有风险,风险需自担
新一站向您推荐
- 旅行人身意外伤害保险计划二
- 3天低至2.9元,意外住院等多项补贴,20万意外保...
- 1周岁-69周岁;适合于境内旅游、在景区参加高风险运动人士
- 查看详情 ¥2.90 起
- 新一站“逍遥游”境内旅游保险
- 可保本市出行,每天1元
- 1周岁-85周岁;境内出游人士
- 查看详情 ¥1.00
热门产品
-
成人
-
少儿
-
老人
-
财富
-
旅行
-
交通
-
-
君龙人寿超级玛丽12号重疾险
同种重疾二次赔,覆盖185种疾病,创新肺癌关爱金 -
华贵大麦甜蜜家2024定期寿险(互联网专属)
最高4倍基本保额,夫妻共保,一张保单双重守护 -
长相安长期医疗险(20年保证续保)—个人版
保证续保20年,含重疾住院津贴,可选少儿门急诊保障 -
e享护-医享无忧百万医疗险(20年期)-个人版
20年保证续保,不限社保范围,可选院外特药责任 -
小蜜蜂5号综合意外险尊享版
100万意外保障,不限社保0免赔,住院津贴最高150元/天 -
华贵大麦2024定期寿险(互联网专属)
最高可选400万一次性赔付,家庭支柱必备,可选交通意外责任
-