参保社会医疗保险时要注意什么?
发布日期: 2015.08.30
导读:你知道参保社会医疗保险时要注意什么吗?需要重视的是医疗保险停止缴费是不再享受医保待遇的,不管参保者曾连续缴费多少年,如失业人员将不享受基本医疗保险待遇,本文对于医保的几个重大问题做了相关解读。
【摘要】参保社会医疗保险时要注意什么?需要重视的是医疗保险停止缴费是不再享受医保待遇的,不管参保者曾连续缴费多少年,如失业人员将不享受基本医疗保险待遇,如果个人医保账户有余额可以用完为止。但是可以续保,为此设定了6个月的“观察期”。
医疗保险缴费标准:
在职职工按本人工资收入的2%缴纳;用人单位按本单位在职职工工资总额的8%至10%缴纳,各地的比例有所不同;职工个人缴费由用人单位统一按月代扣代缴。
参加医保你不能做的:
1、此前连续多年缴纳医保,1个月前下岗,现在生病了能否享受医保?
不能。与养老保险累积制不同,中国的基本医疗保险实行“现收现付”制,即“用现在的钱看现在的病”。不管参保者曾连续缴费多少年,一旦停止缴费,将不再享受医疗保险待遇。如失业人员将不享受基本医疗保险待遇,如果个人医疗账户有余额,可以用于门急诊就医和定点医保药店购药,这些钱用完为止。
2、因为更换工作,医保停缴了4个月,刚刚换了新单位,也已重新上了医保,如果生病可否享受医保?
多数地区不能。目前各地的规定不同,如北京地区,不管医保缴费是否中断,只要重新缴费,当月缴费下月生效。而多数地区如医保缴费出现中断,再次参保就要有六个月的观察期,在这个期限中发生重大疾病不可以报销。
于2010年7月1日实施的医保跨省转移新规要求,跨省就业必须再3个月内到新就业地续保,重新上医保后,须按当地规定执行,而多数地区均设定了6个月的“观察期”。
3、单位缴纳的医保费用,个人能否直接受益?
不能。职工个人缴纳的基本医疗保险费计入本人个人帐户,单位缴纳的保险费的绝大部分进入统筹基金。医疗保险制度,对于职工比较年轻的企业来说,多出于支出大于收益状态,而一些老企业,因退休职工、年龄较大职工比较多,报销的医疗费用相对较多。换言之,年轻的企业比较吃亏,老龄化的企业则比较划算。
新一站向您推荐
- 建筑施工人员团体意外伤害保险
- 建筑施工人员,团体意外伤害保障,含意外住院津贴
- 16周岁-70周岁;需要保障的建筑施工人员团体
- 查看详情 ¥500.00
热门产品
-
成人
-
少儿
-
老人
-
财富
-
旅行
-
交通
-
-
君龙人寿超级玛丽12号重疾险
同种重疾二次赔,覆盖185种疾病,创新肺癌关爱金 -
华贵大麦甜蜜家2024定期寿险(互联网专属)
最高4倍基本保额,夫妻共保,一张保单双重守护 -
长相安长期医疗险(20年保证续保)—个人版
保证续保20年,含重疾住院津贴,可选少儿门急诊保障 -
e享护-医享无忧百万医疗险(20年期)-个人版
20年保证续保,不限社保范围,可选院外特药责任 -
小蜜蜂5号综合意外险尊享版
100万意外保障,不限社保0免赔,住院津贴最高150元/天 -
华贵大麦2024定期寿险(互联网专属)
最高可选400万一次性赔付,家庭支柱必备,可选交通意外责任
-