西安启动城乡居民大病保险试点　传报销额度不少于50%

今年自1月1日起，陕西省西安市启动城乡居民大病保险试点，城镇居民医保和新农合参保者在基本医疗保险报销后，医疗费用个人承担部分达到一定数额后还可至少报销50%。下面为大家讲解一下。

西安大病保险的保障范围与城镇居民医保、新农合相衔接，参加城镇居民医保和新农合并全额缴费的参保(合)人均纳入大病保险统筹范围，农村新生儿出生当年，可以随参加新农合的母亲享受基本医保及大病保险待遇。大病保险由商业保险机构承办，可为参保(合)人提供异地结算服务。大病保险获得的保费实行独立核算，力争达到“一站式”即时结算服务，简化报销手续，方便群众及时享受大病保险待遇。

西安市城乡居民大病保险试点工作从今日起启动。今后22种大病市民基本医疗保险报销后个人承担部分，若超出一定数额将至少可报销“合规费用”的50%以上。这 22种大病是：儿童白血病、儿童先心病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠 癌、慢性粒细胞性白血病、急性心肌梗塞、脑梗塞、血友病、I型糖尿病、甲状腺机能亢进、唇腭裂、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂。

“合规”是指在治疗、用药等方面符合具体要求的费用。符合条件的城乡居民，须在进行基本医疗保险报销、个人承担费用之后，才能报销大病医疗费用。其中，自付1.5万元（新农合为8000元）～5万元部分，补助50%；自付5万元～10万元部分，补助60%；自付10万元以上部分，补助80%。

目前，各区县已陆续开设大病报销服务窗口，城镇居民可到所在区县的医保经办中心办理，农村居民可到所在的区县新农合经办中心办理。患者可持试点期内的“合规”票据，一次或多次前往服务窗口办理报销手续。

大病医保试点时间为2013年1月1日0时至2013年12月31日24时。在这个时段内，参加我市城镇居民医保和新农合并全额缴费的参保（合）人，到西安市城镇居民医保或新农合定点医疗机构就诊，在基本医疗保险报销后，城镇居民超过15000元，农村居民超过8000元部分的“合规费用”将可报销。

考虑部分患者的治愈时间接近年底，个人报销时间将延至2014年1月31日。今后，城乡居民不再发愁大病没钱治，生病怕治疗的局面，有利于改善民众身体健康，建立和谐社会。