基本医疗保险是一项非常惠民的保险制度，可以解决很多家庭的就医压力，缓解他们因为疾病风险带来的经济损失。那么，在用基本医疗保险报销看病治疗费用的时候，需要知道的常识有哪些？今天小编就来带大家了解一下。

 

基本医疗保险看病报销的基本常识：

 

1、报销金额有限制：四不报

 

由于基本医疗保险保障的人群范围非常广泛，为了控制支出，医保设置了很多的报销限制，在报销金额上会有一定的限制，总结起来有四点，即：

 

起付线下不报、封顶线上不报、个人自费部分不报、个人自付部分不报。我们以北京为例来说明，在北京城镇居民医疗保险最高报销上限门诊是3000元，住院是20万元。城镇职工医疗保险最高报销门诊是2万元；住院是30万元。

 

2、报销范围有限制

 

职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险，分别都有各自的医保目录药品清单，具体的城市也会有差异。但是，总体上都会遵循这样的原则：

 

当地医保目录外药品、治疗手段，一律0报销；

 

当地医保目录内药品、治疗手段，一律按比例报销。

 

基本医疗保险不报销的医疗费用，常见的有6种：

 

①在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；

 

②在非定点零售药店购药的，因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的；

 

③因本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；

 

④因自残、自杀、酗酒等原因进行治疗的；

 

⑤在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

 

⑥因工伤需要治疗的

 

3、报销有医院和地域的限制

 

基本医疗保险对于医院和地域都有限制，通常情况下，只支持在医保缴纳城市看病。如果是跨省市看病，会涉及到医疗费用的分摊，而且报销比例会大幅度降低。另外，基本医疗保险对看病的医院也会有限制，必须在医保定点医院看病治疗。职工医保还要求员工自己在医保定点医院中选择3-4家综合性医院看病。