药品分为甲、乙、丙三类药品
发布日期: 2012.12.13
导读:问:请问社保住院的报销比例是多少? 答:劳务工合作医疗:一级医院的住院医疗费用,支付比例为90%;转诊到市内二级、市内三级、市外医院,其住院医疗费用的支付比例分别为:80%,70%,60%。 住院医疗:住院基本医疗费用统筹基金支付90%(退休人员95%)
问:参加医疗保险后,住院报销比例是多少 答:定点医院产生的费用,除去起伏线以下,封顶线以上的部分,再除去自费药和自付部分,剩余的按80%报销。非定点医院需要转院证明,报销比例减少,没有转院证明的,不予报销。
现在我国社会基本医疗保险制度已经发展相对完善,绝大多数的群众都参加了基本医疗保险。但是有些参保人员对基本医疗保险的一些相关规定了解不深,像医疗保险住院报销多少的问题就是参保人员咨询最多的问题。
据社会劳动保障部门的负责人介绍,医疗保险住院报销多少是有严格规定的。药品部分一般按照分类情况(比如甲类、乙类等)判断报销比例。住院费用也有具体要求,一般都有一个起付线(即免赔额),然后再按比例报销。因各地医保中心的细则可能不同,故医疗保险住院报销多少的具体数据和有关报销政策的问题可咨询当地医保中心。
例如按照本市城镇居民医疗保险的规定,参保居民在一、二、三级医院住院的报销比例,成年人和老年居民为80%、75%、70%。但报销时,需要扣除起付标准和自费用药;同时,药品分为甲、乙、丙三类药品,患者住院使用甲类药品时,可直接按三、二、一级医疗机构的相关报销比例进行报销,使用乙类药品时,需先扣除个人应负担的费用,然后余下的再按照三、二、一级医疗机构的相关报销比例进行报销,丙类药品完全自费;如果使用大型医疗器械进行检查,需先扣除个人应负担的费用,然后余下的再按照三、二、一级医疗机构的相关报销比例进行报销。
随着基本医疗保险制度的不断完善,医疗保险住院报销多少的比例也在不断的提高。但是基本医疗制度采取的是“保而不包”的赔偿原则,注重的是社会保障性,不会对全部的住院费用进行报销。参保人员可以到新一站保险网选择一些津贴型的商业保险作为补充,以解决住院期间因护理、误工造成的经济困难。另外基本医疗保险对一些意外事故造成的医疗费用报销有严格的限制,并不是所有的事故都可以报销。因此,投保意外伤害保险也是基本医疗保险非常重要的补充。
》》》了解医疗保险住院报销多少,敬请关注新一站保险网
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