一.保险还在等待期生病了怎么办?
保险等待期,是指保险合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。设置保险等待期的目的是为了防止投保人明知道将发生保险事故,而马上投保以获得的行为。
一般情况下,重大疾病保险的等待期为90-180天,医疗险的等待期为30天。等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用于第一个保险年度,对于可续保单来说,续保年度一般不再有等待期。
保险还处于等待期的时候,被保险人就生病了,大多数保险公司是不进行保障的,因为合同未正式生效;不过,在等待期内发生的事故是意外情况导致的,保险公司会按约定的金额进行赔付。
首先,查出疾病不属于意外,虽然等待期内发生意外可以赔,这就需要分情况讨论。
1.如果等待期内初次就诊,等待期后才确诊,要具体参考保险条款。有的可以赔,有的不能赔。
2.如果等待期内病情不严重,没在等待期内出现,但是这个病和等待期后发生的重大疾病有关联,这就具体要看保险公司的核保结果。根据保险条款,疾病关联度情况以及历史病情综合决定。
3.如果等待期内病情严重,需要出险了,那保险公司基本是拒赔的。因为等待期的设置就是为了减少保险公司的理赔风险。
二.保险赔付一般多久可以到账户?
保险赔付一般情况下3至7天到账。一般情况下,经过保险公司审核理赔材料后,赔付的保险金在3到7天的时间即可到账。
但这是在理赔材料准备得真实充分、符合理赔等条件下。面对复杂案件,比如慢性病、重大疾病理赔或车险有人伤事故,理赔时间可能需要一个月以上,需要详细理赔调查。