焦作市为保障参保人员权益　将进一步扩大社保范围

今年上半年，焦作市进一步扩大社会保险覆盖面，已有52.6万人参加城镇基本养老保险，城乡居民养老保险已覆盖155.27万人；全市城镇基本医疗保险已覆盖93.05万人。焦作市人力资源和社会保障局出台多项举措，在服务手段和服务方式上延伸再延伸，让更多的百姓享受到更好的社会保障。

不断扩大社保覆盖面

为了不断扩大社会保险覆盖范围，让更多的人享有社会保障，今年5月14日至25日，市社保局在市本级及各县市区繁华地段巡回开展社会保险政策现场宣传活动，开展现场宣传12场次，发放宣传单3万余份，提供咨询服务1.4万余人次，还针对单位劳资人员举办了由2600人参加的政策法规和业务办理集中培训。同时，联合工商部门摸清全市应参保未参保单位数量、人员构成、职工总数等基本信息；联合工商银行、中国银行、市商业银行，掌握拒不参保或恶意拖欠社会保险费的单位情况，已下达限期参保通知书29份。今年5月，全市新立户单位74家，新增参保职工198人。

今年上半年，焦作市为118836名企业离退休人员发放养老金122831万元，为全市8360名失业人员发放失业保险待遇3637.84万元，按时足额发放率100%。

完善社保网上申报系统

据了解，在全省范围内，焦作市是继洛阳市之后第二家开展社会保险网上申报工作的地市。今年5月，焦作市已组织工程师两次现场调试，目前新参保、险种增加、职工缴费工资申报、信息查询可以正常使用，参保变更中停保可以办理。

为了使系统运行逐步稳定，市社保局首批将在全市选择200家规模以上企业开展网上参保登记、基数申报等业务，条件成熟后将在全市企业推广。

为参保人员

报销医药费1亿余元

从市社会医疗保险中心了解到，今年1月至6月，焦作市市直参保职工住院23122人次，报销医药费10052万元；慢性病报销56659人次，报销医药费1344万元。同时，市直城镇居民住院11564人次，报销医药费3307万元；门诊重症慢性病就医546人次，报销医药费106万元；享受居民门诊统筹报销103398人次，报销医药费572万元，有效减轻了参保居民的医疗费用负担。

此外，焦作市进一步完善工伤职工医疗管理制度，出台工伤住院检查办法，对工伤住院情况进行详细检查登记，确保工伤职工的合法权益。同时，积极推动商贸、餐饮、住宿、文体娱乐等企业和有雇工的个体工商户参加工伤保险。今年上半年，全市已受理工伤待遇审核758人，支付待遇总费用1895.9万元；市直受理生育待遇审核889人，支付待遇总费用791万元。

出台医保大病补助政策

为进一步减轻医保大病患者家庭的经济负担，缓解参保群众“看病贵”问题，根据《焦作市人民政府办公室关于建立焦作市城镇居民大额补充医疗保险制度的意见》和《关于调整城镇基本医疗保险政策有关问题的通知》中关于对困难群体病人实行医疗补助的相关规定，市社会医疗保险中心积极创新，联合中国人寿保险股份有限公司焦作分公司、中国人民健康保险股份有限公司焦作分公司，从大病医疗保险基金结余中拿出130万元，对患有器官移植、肾透析、白血病、血友病、精神分裂症等疾病的参保职工和参保居民给予3000元至3万元不等的大病医疗补助，共有262名符合条件的参保人员从中受益。

出台新规提升服务质量

调整城镇居民大额医保结算流程，进一步减轻参保居民负担。据了解，目前，市直参保居民进入大额医保费用后，个人不再垫支，只需要缴纳自费部分，其余大额报销部分由市社会医疗保险中心与医院直接结算。此举既简化了办事流程，又减轻了参保居民的负担。

考虑到中州铝厂、博爱农场参保人员较多，但离市区较远，职工医保卡丢失后挂失不方便的情况，今年，市直新增中州铝厂职工医院、博爱农场职工医院两家医院办理医保卡挂失业务权限，进一步方便了两地参保职工挂失医保卡，确保职工个人账户安全。

将医保服务延伸到市职业介绍服务中心。从今年4月起，焦作市社会医疗保险中心积极创新工作方法，在市职业介绍服务中心开设医保窗口，集中办理代理人员新参保、停保、续保等各类医保手续，最大限度地方便灵活就业参保人员。

保险就是人们不可或缺的部分，保险的强大保障作用，之于人们，不仅仅可以当人们受到损失时，偿还人们的经济，还可以对人们的生命财产起到强大的补偿作用。