保险学堂纵览
医疗信息化等各个行业的重大变革 三
发布日期: 2017.05.05
导读:问:2 [单选题] 英国实施的医疗保险模式是 A、 社会医... 答:B全民健康服务模式
问:商业健康保险在全民医保中的定位的国内外研究现状分析 答:医疗体制改革 商业健康保险在全民医保中的定位 内容提要:中国新医改的战略目标是实现全民医疗保险,而全民医保的制度框架不可能也 不应该由公立医疗保险所垄断。在世界各国,商业健康保险均在医疗保障体系的完善上扮演着不可或缺的角色,主要是为民...
由国务院发展研究中心主办的“中国发展高层论坛2017经济峰会”,在北京钓鱼台国宾馆举行,本届论坛的主题是“中国与世界:经济转型和结构改革”。 在“健康中国:2030愿景”的分会场讨论上,中国人寿保险(集团)公司总裁缪建民指出,多元化支付体系的缺失,是阻碍我国医疗健康产业发展的因素之一。发展商业医疗保险,将推动健康医疗体系建设和全民健康战略目标的实现。 以下是发言全文: 女士们、先生们大家下午好,很高兴和来自国内外的专家,展望健康中国2030愿景。十八大以来,习近平总书记反复强调,没有全民健康,就没有全面小康。中央明确提出健康中国2030是推进健康中国建设的行动纲领,要从供给侧和需求侧两端发力,统筹社会、行业和个人三个层面,形成维护和促进健康的合力,大幅度提高健康水平,显著改善健康公平。我认为要形成一个强大合力,归根到底就是要完善社会保障的供给,提升健康产业发展质量,强化个人健康责任。 从保险业的角度我谈几点体会。一,商业保险作为重要的支付方,将成为带动整个医疗健康行业发展的引擎,以基本医保托底,大力发展商业医疗保险,是一个国家完善社会保障有效途径,商业保险公司佩服的医疗费用占比超过10%,美国甚至超过30%,但是在我们国家这个占比不到2%,多元支付体系的缺失已经成为阻碍我国医疗健康行业发展的要素之一。健康中国2030规划已经明确提出到2030年【
邢台市医保中心电话】,商业健康保险的赔付支出占卫生总费用比重要明显提高。二,保险机构深度介入,反向推动医疗健康的转型升级。总的来看,发展商业医疗保险推动全民健康目标实现,主要体现在医疗资源部均衡,结构不合理,保险依托在医保方面越来越大的作用,引导资本投入,推动医药,医疗器械,医药服务,医疗信息化等各个行业的重大变革。三,保险业创新发展,将推动健康医疗体系建设和全民健康战略目标的实现。 中国人寿作为我国最大的商业保险提供商,近年来提出了大健康的发展战略,通过实质性的投入,深入推进健康中国建设。一是大力推动医疗保障体系建设,加快发展商业健康保险,在全国30个试点城市开展健康险,满足城乡居民多层次,多样化医疗保障需求,成为社会保障供给体系的有利补充。二是大力推动基本医保管理服务体系建设,积极参与大病保险业务和持续开展医疗精办业务,累计在31个省开展250多个大病医保业务,覆盖了4.2亿城乡居民,受托资金规模行业领先,并提供一站式的结算,就医辅导,异地结报服务,改善群众的就医体验。三是全面推广智能控费,通过大数据、人工智能、信息技术手段,正在将医保控费从事后延伸到事中,事前,帮助政府控制医疗费用的不合理增长。四是深度挖掘和运动大数据,通过医疗系统,保险系统的互联互通,加大数据开发应用,发挥大数据对健康管理,保险保障的促进作用。五是积极开展大健康产业投资,我们发起设立了最规模达500亿元的国寿大健康基金,投资和设立医疗机构,打造区域性的医疗集团,支持医疗健康领域,具有创新能力和国际竞争力企业的快速发展。六是加快发展健康养老产业,按照三点一线四季常青的布局,打造社区养老,机构养老,居家养老的模式,为客户提供高品质一站式的养老服务。 健康中国2030目标的实现,需要各方的共同努力和参与,中国人寿将一如既往,发挥行业领导者的影响力,与国内外优秀的伙伴真诚合作,共同助理健康中国建设,谢谢大家。
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