很多人缴纳医保都是单位帮助缴纳

众所周知，我们购买医保就是为了能够在有突发情况的时候有保险公司提供经济补偿，然而，很多人在购买医保的时候，甚至对于医保的基本情况都不甚了解，平时只是按时地缴纳保险金，等到真正出事得时候又马不停蹄地为医保报销的事情奔波。小编明白，很多人缴纳医保都是单位帮助缴纳，并且直接在自己的工资中扣除这样的缴纳方式，作为投保人的我们其实还是很有必要了解医保相关情况，特别是医保报销的相关情况。小编在这里和大家讲讲北京职工医保报销情况。

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上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。　　

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。　　

如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。　　

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。　

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目，包括服务项目类如挂号费等，非疾病治疗项目类如美容等，治疗设备及医用材料类助听器等，治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

其实，医保报销还是要根据自己所在地区的不同情况进行划分，并且还要考虑投保人的投保金额来划分。作为投保人的我们其实在购买医疗保险的时候就应该对有关的医疗保险报销情况进行系统详细的了解，可以通过咨询社保局的工作人员，也可以自己上网查阅自己所在地区社保的相关情况，从而了解医保报销的有关条例。正如小编在这里所讲到的北京职工医保报销情况，其实对于北京的农村人口、城镇居民等的医疗报销情况又是不同的，所以我们在查看医保报销的时候还应该注意自己所处的情况。

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