新农合大病保障资金是关键

根据卫生部发布的信息，2013年肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，报销比例不低于90%，新农合人均筹资水平也将达到340元左右，新农合资金总额增加到2700亿。按照之前的政策，合作医疗8000元以上可以报销65%，而今年开始，报销比例有了很大提升，8000元到5万可以报销65%，5到8万报销80%，到了8万以上可以报销90%。

对此，多位接受证券时报记者采访的券商医药行业分析师表示，这对相关医药企业会产生一定的正面影响，但幅度有限。

一家北京券商的医药行业分析师则对新农合资金是否足够支付表示担忧。他介绍，新农合的资金支出率约为80%，目前的结余约为1300多亿元。以南方医药经济研究所统计的全国450万肿瘤患者的权威数据进行综合保守估算，新农合仅肿瘤病需要支付的资金就将达1620亿元，比目前的新农合结余资金还多出300亿元。而在上述纳入新农合大病医保的病种中，不仅有肿瘤病，还有末期肾病等其他大病种，更遑论非大病医保的费用。

招商证券认为，报销比例提升利好相关病种用药，其中有8种癌症纳入，利好恒瑞医药、海正医药、益佰制药等肿瘤用药生产企业，肿瘤辅助用药也将受益；I型糖尿病纳入利好胰岛素相关生产企业；心脑血管用药也将受益。

对于如何解决资金来源，上述分析人士认为，要么进一步补钱，要么对相关药品医疗费用降价。对于前者，尽管2013年新农合的人均筹资水平将从此前的290元提高到340元，但其增量却很有限，总计不过416亿元，效用不大；对于后者，该分析人士认为，大幅降价的可能性也不大。

新农合基金在给农民报销大病医药费时，对医院的用药、治疗要严格的审核，这样既确保钱用到了刀刃上，也保证了农民的治疗效果。农民自己负担的医药费减少了，医院对病人欠费的担心也少了，就能拿出更多的精力来提高服务水平和技术水平。今年每个农民人均筹资标准达到340元左右，其中280元由各级政府来补助，这就意味着新农合资金的大盘子里今年可以给农民报销的钱有2700多亿元，增加的资金将使实际报销的比例提高5个百分点。