专家解析社保怎样牵手商业保险

7月1日起实施的《社会保险法》让众多人眼前一亮，例如突出了参保人员的合法权利，医疗费可以异地报销、养老保险缴费年限长短皆可，在保险制度的设计和实施方面，始终以保护参保人的权利为重点，很多具体制度的设计都是要保护参保人的权利。

很多人都评价，现在的社保保障越来越全面和方便了。同时也有人疑惑，那买了相应社保之后还需要购买商业保险吗？

31岁的赵先生于去年9月因鼻塞三个月到医院就诊，病理活检后确诊为“鼻咽未分化型角化性癌”，须住院进行化疗和放疗。赵先生治疗了半年多，近期痊愈。赵先生表示，自己先后共住院五次，总费用17万元多，社保报销了13万元多，自费4.57万元，社保报销率接近75％。因为社保有自费药、自费项目、起付线、按比例分担、封顶线等规定，所以赵先生自行承担了4.57万元费用。

社保不报检查费用

如果光从数字上看，赵先生个人只承担仅不到5万元的费用，但是事实上，他治疗期间还有不少其他花费，例如自身服用的营养品、患病后导致的工资收入降低以及家人照看他所花费的交通费用等，每月多出的花费将近上万元。

中意人寿保险专家表示，投保人应当选择适当的商业保险与社会保险相配合，互相补充完备才能得以最全面的保障。由于社保强调的是社会公平，它的基本原则是：低水平，广覆盖。保障是保而不包。所以，它的保障度是不能完全满足个人需求的，于是，就需要商业保险来做补充。

赵先生在住院前两周的检查费用总共花了14567元，而社保在这部分报销费用为零。记者了解到，之前的门诊检查和治疗费用是不能报销的，出院后的检查及治疗费用也是不能报销的。

意外险一次性支付

医保报销的范围仅限于住院期间费用及出院带药物的费用，而且报销范围仅限于医保目录上的药品、检查、治疗方式、标准内的住宿费等，凡是超出目录范围的项目，消费者必须自行支付。而在目录上，部分项目的报销比例会有所不同。现行规定的社保报销当中，每月门诊报销费用固定为300元，而事实上消费者往往会花费掉上千元的门诊费用。

中德安联保险专家表示，消费者可以适当配合购买意外险和重疾险附加住院津贴保险。事实上，赵先生早在2008年投保了10万元的重大疾病保险，附加10万元保额的消费型重疾险。所以在患病后，赵先生获得了20万元重大疾病保险金。记者了解到，一些较新引进的进口药品尚未被列入社保药品目录名单上，而一些重大疾病治疗却需要用到这类进口药品时，消费者不得不自己掏钱。

    而意外险和重疾险的赔付是在确诊之后按照保额一次性支付给被保人，所以在拿到相应赔付后，消费者可以自主选择合适的治疗药物和治疗方式。赵先生在拿到20万元保险赔付后就选择了最适合的药物和一些提高免疫力的保健品，并在治疗期间，其供房供车和家庭生活水平未受到影响。

另外，个人还可以关注公司团体是否有为职工购买团体意外医疗等商业团体险种作为补充，一来商业团体险种比个人商业保险购买保费更为低廉，二来也是公司企业对于职工的一项福利。

养老保险需考虑货币贬值风险

有保险专家认为，在现行的养老保险制度下，企业和职工相应在养老账户中存入的基本养老金对于今后较高生活品质的保障肯定是不够的，所以个人养老保险一定要越早考虑越好。随着中国人口老龄化趋势加剧，养老规划刻不容缓。有保险规划师提醒，目前正在进行的养老金储蓄需要考虑到今后通胀和货币贬值的风险。

专家表示，通常养老规划制定得早，负担相对较轻。如果家族有长寿史，可考虑领取时间比较长的终身养老保险；如果考虑抵御通货膨胀因素，则应选择有增值功能的养老保险。养老金规划首要体现在它的安全性。简言之，养老金要保证它不会减少。其次，体现在它的持续性。养老金要保证从60岁以后都可得到，一直持续。再次，体现在它的增长性。养老金不能越拿越少，越活越穷。客观情况，随着年龄的增长，对应的医疗费用是增加的。最后，养老金形式一定是现金，不能是替代物。

事实上，保险专家建议，有条件的企业可以为职工购买相关的企业年金保险是最为划算的。企业年金，即企业补充养老保险，它与基本养老以及个人的商业养老保险共同构成养老保障的三大支柱。作为养老保险的补充，企业年金由雇主和雇员共同交费构成。