新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 合肥医保保险公司独立办理 目标非营利每季晒收支

合肥医保保险公司独立办理 目标非营利每季晒收支

发布日期: 2015.08.16

导读:相信大部分医保关注者都会对合肥医保保险公司独立办理 目标非营利每季晒收支问题感兴趣。新一站保险网将会针对合肥医保保险公司独立办理 目标非营利每季晒收支问题,给大家详细讲解更多的相关知识。合肥此次的医保独立经营开了医保界的先河,专家表示如此可以降低不合理药费支出。

未来,在安徽就诊看病的医疗费用支出有望变得更加合理。记者从省发改委获悉,包括合肥在内,全省25个统筹地区将从7月份起,率先试点由商业保险机构来承办居民基本医保业务。

试点

合肥全部纳入首批试点地区

据悉,这种以商业保险机构经办基本医保为突破口,推进基本医疗保险管办分开、政事分开在全国还没有先例。

安徽的试点工作将从今年7月1日开始,持续到2017年12月31日,每年度评估一次。试点选择在已经实现城镇居民基本医保和新农合两项制度并轨运行的统筹地区开展。首批试点涉及25个统筹地区,包括合肥市以及肥东县、肥西县、长丰县、庐江县、巢湖市等都在内。

机构

设居民基本医疗保险管理中心

安徽首先将剥离原城镇居民医保和新农合经办职能,专门设立城乡居民基本医疗保险管理中心。

这个中心将管理城乡居民基本医疗保险基金并负责安全运行;参与制定基本医保、大病保险管理规则,以及对经办机构的激励约束办法;与经办的商业保险机构签订委托经办服务合同,明确双方的责任、权利和义务;参与药品、耗材、设备集中采购和医疗服务收费监管。

好处

可降低不合理的医疗费用支出

有了专设机构后,可将政府经办基本医疗保险职能,交由商业保险机构负责。商业保险机构作为经办机构,它的职责就是要坚持非营利性原则,办理城乡居民基本医保业务。比如,受医保中心委托,代收个人基本医保缴费,确保全民覆盖;承办大病保险业务等。

利用商业保险机构专业的管理能力和健全的组织网络,可以加强诊疗行为监管,依法审核监管医疗机构服务方式和收费,控制成本,有效降低不合理的医疗费用支出。

监管

每季度都要 晒晒 医保基金收支

在试点中,政府会建立以服务水平和参保群众满意度为核心的考核评价制度,定期对商业保险机构履行合同、经办服务等情况开展考核。

为了让这块领域的资金管理变得更透明,商业保险机构每季度必须公布医保基金收支情况,开展医保基金精算,接受医保中心和公众的监督。

相信大家读完这篇文章以后,大家对于合肥医保保险公司独立办理 目标非营利每季晒收支已经有很深的了解了。合肥此次的医保独立经营开了医保界的先河,专家表示如此可以降低不合理药费支出。

友情提示:投资有风险,风险需自担

新一站向您推荐

新一站综合意外险短期计划2
新一站综合意外险短期计划2 中国人寿财险
实习生、短期工,10万意外保额
18周岁-60周岁;身体健康、能正常工作或生活的自然人
查看详情 ¥16.00
新一站学平乐放心版
新一站学平乐放心版 中国人寿财险
报销意外医疗,报销疾病住院医疗,保障在校\日常生活
2周岁-25周岁;正常学习和生活的大、中、小学学生和幼儿
查看详情 ¥128.00

热门产品

  • 成人
  • 少儿
  • 老人
  • 财富
  • 旅行
  • 交通
  • 家财
新人专享福利
家庭智能推荐24小时营业不打烊,服务超五星
买保险
我的足迹
保险规划
关注我们
投诉反馈
返回顶部
关闭
vm-tel-xyz-product-1