新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 上海居民医疗保险赔付率达到70%

上海居民医疗保险赔付率达到70%

发布日期: 2012.07.27

导读:作为全国第一个进入老龄化社会的城市,上海是目前全国人口老龄化程度最高的特大型城市。根据预测,本市“十二五”期间进入人口老龄化加速发展期,老年人口总量急剧增加,高龄人口总数继续增长,独生子女父母将逐渐成为新增老年人群的主体。

根据老龄“十二五”规划,2015年末城镇职工养老金增幅超50%

截至2011年12月31日,本市户籍人口共计1419.36万人,其中,60岁及以上老年人口占总人口的24.5%,独生子女的父母成为新一代老年人主体。昨天,上海市第三次老龄工作会议召开,根据上海市老龄事业“十二五”规划,到2015年末,本市计划拥有家庭病床总数6万张,老年医疗护理床位总数2.6万张。在养老医疗保障上,城镇职工平均养老金增加幅度将超50%,城镇居民医疗保险住院报销比例达70%。

独生子女父母成老人主体

预计到2015年末,户籍60岁及以上老年人口将超过430万,比例接近30%,平均每年增加20多万,比“十一五”时期老年人口增长数量翻番。

“十二五”时期,老龄化比重平均每年增加近1.3个百分点,户籍80岁及以上高龄人口将达到70万,平均每年增加2.4万。同时,纯老、独居老年人继续增加,尤其是80岁及以上高龄老年人的纯老比例和农村纯老现象更为突出。

第一代独生子女父母已经陆续进入老年期,从2013年起,本市新增老年人口中的80%以上将为独生子女父母,上海人口老龄化呈现出独生子女父母老龄化的新趋势。

本市养老机构数量不足

随着高龄老年人口的增长、家庭结构的变化、家庭照料功能弱化,农村老年人养老服务,尤其是纯老家庭的支持问题越来越突出。

目前,本市养老机构数量不足,商报记者从会上获悉,“十二五”末本市计划拥有养老床位总数达12.5万张,区县街道公建养老机构设施覆盖率达到100%,街镇公建养老机构床位占区域老年人口比重1.5%以上,全市社区老年人日间服务机构总数逾400家,社区居家养老服务人数30万人,职业化、专业化为老服务人数10万人。

在医疗健康服务上,计划到2015年末,全市街镇社区卫生服务中心覆盖率达到100%、拥有家庭病床总数6万张、老年医疗护理床位总数2.6万张。

二三级医院将建老年病科

上海市第三次老龄工作会议提出,“十二五”期间,上海将逐步形成以城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗保险为主体的基本医疗保障制度体系,住院费用平均报销比例达到70%。

在实现新型农村合作医疗保险区县级统筹的基础上,逐步缩小区县间的保障水平差距。完善医保综合减负政策,进一步扩大受益范围。据悉,目前本市正在研究出台各类医保制度间的转移衔接办法,推动异地就医的医保结算,合理调整城镇职工基本社会保险费率结构,探索建立老年长期护理保障制度。

到“十二五”期末,本市所有街道(镇)设有一所社区卫生服务中心,各类二、三级医院普遍建立老年病科,按需为适宜在家庭病床接受治疗的老年人提供服务。实施老年医疗护理体系建设工程,形成由机构护理、社区护理、居家护理组成的老年护理服务体系,设置护理、康复、临终关怀等服务项目。

同时,还将为本市65周岁以上老年人进行健康管理。依托社区卫生服务中心、社区健康自我管理小组,开展以生活习惯、饮食习惯、社会交往、心理适应和求救知识等为主要内容的“社区健康干预”。加强失能、失智、肿瘤的科普宣传力度,提高高血压、糖尿病人随访率、疾病控制率和慢性病管理力度,增强老年人健康促进能力。

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