新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 南昌市:针对医保零星费用报销,参保人10个工作日内可拿到报销款

南昌市:针对医保零星费用报销,参保人10个工作日内可拿到报销款

发布日期: 2015.08.07

导读:医保零星费用报销流程一直比较麻烦,很多人不清楚。在零星医疗费用报销规定范围内发生的基本医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起1个月内向所属单位或退管办办理申报手续;由单位经办人携带相关资料,到市医保局各分局指定窗口办理零星医疗费用报销手续。

针对医保零星费用报销麻烦,且报销时间长问题,南昌市人社局对经办业务流程进行了再造优化,对报销所需的材料要求严格实行一次性告知制,一改原来由于材料缺少而造成报销人往返多次现象。

与此同时,该局通过简化办事流程,缩短办事时间,提高报销时效。对本地1万元以下、外地3万元以下的零星报销费用,由原来的7个工作日缩短到5个工作日内结算完成,参保人可于10个工作日内拿到报销款。

值得注意的是,针对医疗费用零星报销时,个人账户资金的扣减、门急诊自负段标准和起付标准及最高支付限 额,按照医药费专用收据日期所处的医保年度相 关标准执行。
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