保险公司无理拒赔被判赔8000元

本报讯（记者 章立莎） 轿车司机为躲避摩托车撞到墙上，车主朱某拿着交警部门出具的交通事故认定书申请理赔，却被认为是伪造现场，遭遇拒赔……近日，崂山区人民法院对此案作出一审判决：被告某财产保险公司青岛分公司向原告朱某支付保险金8105元。
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2010年4月13日，市民朱某与某财产保险公司青岛分公司签订机动车商业保险合同，约定保险公司为朱某的车辆承保，商业险财产损失赔偿金额为108800元，保险期自2010年4月13日至2011年4月12日。朱某为此交纳了2963.51元保险费。同年11月17日下午2时许，王某驾驶朱某的车辆在行驶过程中为躲避摩托车撞在了墙上，造成车辆损坏。朱某得知此事后，当场报案，保险公司派出相关人员到现场进行了查勘拍照。朱某将车辆送到汽车维修厂维修，支付维修费8105元。

随后，交警部门出具了交通事故认定书，认定王某负事故全部责任。朱某向保险公司申请理赔，却一直没有回音。2011年1月4日，保险公司以车辆事故与现场不符为由，出具拒赔通知书，拒绝对这次交通事故进行赔偿。“保险公司在长达两个月时间才出具拒赔通知书，原因是怀疑我伪造现场，这显然违反了保险条例规定的办案程序，该拒赔通知根本就是无效的。”朱某认为，该车辆事故符合保险规定，保险公司应予赔偿，因此，他将保险公司告上法庭，要求其支付赔偿款8105元，并赔偿其他损失3000元。

法院经审理认为，原、被告签订的机动车保险合同系双方当事人的真实意思表示，为有效合同。根据机动车保险条款第21条规定，被保险人索赔时，属于道路交通事故的应提供公安机关交通管理部门的事故证明、有关法律文书、保险单、损失清单、有关费用单据等资料。此案中，朱某的车辆发生交通事故后已及时报案报警，但保险公司却未在规定的期限内核定，朱某的车辆维修后提交了道路交通事故责任书、保险单、维修费用单据等向保险公司索赔，符合合同约定及法律规定。保险公司应在商业险保险金额108800元的范围内支付朱某保险金8105元。虽然保险公司认为车辆事故发生地、车辆损失程度与照片不符，但这只是该公司单方主张，并没有证据证明，也不能推翻交通事故责任书证据的效力，对其主张法院不予采纳。朱某要求保险公司赔偿其他损失3000元，没有事实和法律依据，应予驳回。