新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 宁波开展阳光医保,试点单病种收费结算方式

宁波开展阳光医保,试点单病种收费结算方式

发布日期: 2015.07.31

导读:今年宁波市将开展医保单病种付费改革试点,计划有70多个病种列入试点范围。这是记者昨天从2014年宁波市人力资源和社会保障工作会议上得到的消息。单病种收费结算是开展阳光医保 省级试点工作的一部分,也是2014年市人社部门确定的一项重点工作。会议要求 研究制定单病种收费结算管理办法,开展医保单病种付费改革试点 。

  今年宁波市将开展医保单病种付费改革试点,计划有70多个病种列入试点范围。这是记者昨天从2014年宁波市人力资源和社会保障工作会议上得到的消息。
  单病种收费结算 是开展阳光医保省级试点工作的一部分,也是2014年市人社部门确定的一项重点工作。会议要求 研究制定单病种收费结算管理办法,开展医保单病种付费改革试点 。
   什么是单病种结算?同样病种在不同医院由不同医生看,因为用药、器材和辅助用品的不一样,所以收费有高有低。实行单病种收费结算后,对一个病种的住院、药品、手术费等费用不再分开算, 打包后进行统一标准结算,医保参保人员进行符合单病种条件的治疗时,能一个病种对应一个价格明确治疗费用。
  单病种收费结算实施后,对参加医保的市民看病有什么好处?市人社局相关工作人员介绍,这样 打包 结算可以对医疗费用实行限额控制,有效遏制多开药、开高价药等不合理的医疗资源浪费。
  今年计划开展70多个病种的试点,这在全国处于领先地位。记者从市人社部门了解到,目前单病种收费结算管理办法还没有实施,具体单病种项目、收费标准还没有出台, 具体时间表未定,但今年肯定会实施医保单病种付费改革。 人社部门相关负责人称。
        对医院和医生而言,单病种收费结算管理办法也将有更灵活的激励措施。在保证医疗质量的前提下,节约费用将奖励给医院、医生,提高诊疗积极性。
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