手术意外险由患者在手术前自愿购买,为患者在手术过程中由于医疗意外导致的身故、残疾以及术后并发症状提供保险保障。手术意外险产品按列明的保障项目核定保险责任和赔付比例,比如心血管介入诊疗手术,手术意外身故、残疾及并发症的最高保额可达20万元,一旦发生意外需要索赔,也无需繁琐的第三方医疗责任鉴定手续,保险公司可以直接向患方快速支付保险赔款。
对于患者来说,投保手术意外险后可有效补充普通意外险产品在保障范围上的不足;同时,可以间接为患者创造更好的就医治疗环境。部分缓解患方在医疗费用上的经济压力,提供多种术后并发症津贴保障,可以有效缓解患方二次治疗的医疗费用压力。
由于手术意外险采取按病种单独设计,因此不同的手术类型其对应的保险产品价格会有一定差异。但总的来看,手术意外险的保费只会占到市民单次手术医疗费用预算支出很小部分。
以北京阜外医院心血管介入诊疗手术为例,目前该科室患者主动投保手术意外险的比例已接近90%,在化解医疗纠纷、和谐医患关系方面取得了显著效果。北京地区先行试点推广手术意外险后产生了良好的社会效应。
广东省医院协会专家表示,在北京成功经验基础上,广州积极引入手术意外险,也是在当前国家医疗体制改革进入深水区时,为建立医疗风险多元化分担机制而采取的一种有益的尝试,并相信这一险种可以为广大市民提供更好的保险保障,让医务工作者更好地、全身心地投入到医疗救治工作中去。