理赔是保险相关知识中非常重要的信息,掌握理赔的相关知识,可以在以后如果出险的情况下快速准确进行理赔的相关事宜的开展,减少损失。定期寿险是保险大家庭的一员,它的理赔流程其实和其他险种大同小异,今天我们就来具体看一下定期寿险的理赔流程及注意的事项。
一、什么情况下定期寿险不赔
(1)假如是投保人或者受益人的故意行为导致被保险人死亡或伤残的,对于这样的情况,保险公司可以不予理赔,不用承担给付保险金的责任。
(2)假如被保险人在合同生效期一年或者两年内自杀的,这样的情况下保险公司也可以不用承担理赔的责任。
二、定期寿险的理赔流程
(1)报案。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于每个险种的理赔时效不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。
(2)备齐所需的证据。保险公司为了维护所有客户的利益,防止有人骗保,一定会要求被保险人在指定时间内说明详细情节并提供相关的损失证据。不管什么险种,理赔时都需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件的原件及最近一次所缴保费的发票等单证。一般定期死亡保险所需提供的材料有:事故现场照片、医院死亡证明 、尸检报告 、火化证明、户籍注销证明
(3)进行事故调查并发放保险金。当资料收齐后,保险公司的理赔部门就会开始着手进行调查相关事项。并发放保险金。
三、定期寿险理赔注意事项
定期寿险在理赔的时候,报案一定要及时,因为报案后,保险公司就会派出专门的工作人员对保险事故进行勘察,如果是因为投保人或被保险人报案不及时单指保险事故中的一些相关程序保险公司无法进行核定的话,那么这时候保险公司不予理赔。