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商业保险理赔时会查门诊记录吗?
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商业保险理赔时会查门诊记录吗?
商业保险在理赔时,如果保险公司对案件有疑虑,通常会进行调查,可能会自己调查或请第三方调查机构进行调查。在调查过程中,会查看被保险人的门诊记录,同时还会调查其他相关信息,比如B超、CT、肝功能等检查报告,以及保险公司之间的理赔数据共享情况,当地体检机构的调查和走访情况,以及医保购买药品的情况等。
因此,在投保商业保险时,如果需要健康告知,一定要如实告知,切勿隐瞒。如果被保险人在健康告知中有隐瞒或骗保的嫌疑,当后期发生保险事故时,保险公司有权力拒绝理赔。因此,诚实告知自己的健康状况是非常重要的,这样可以避免保险公司对理赔案件产生疑虑,确保自己在需要时能够顺利获得保险赔偿。
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