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保险多久可以理赔?申请理赔时会遇到哪些问题?

2021-07-061895次浏览
小新客服
如果要问保险对于人们有什么样的作用,我想那一定是双重的,一方面给人们以生命、财产、健康的保障,同时也给人们和家人以心灵的慰藉。今天的文章我们就来看看保险多久可以理赔。

一、保险多久可以理赔?

 

保险理赔时间是有规定的:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。

不同险种需要准备的理赔资料有所差异,但是理赔资料是关键,如果不能一次性上交好,之后还要补交,那么会影响受益人拿到理赔金的时间

 

二、申请理赔时会遇到那些问题?

 

1、若病历写错能否拿到理赔

 

用户在填写病历时,务必诚实告知,如果是意外造成的问题,需要将意外事由写进去。如果是名字写错,可以让医院重新开病历或者提供医生笔误证明;如果是错别字,在保留之前笔迹的情况下,让医生根据规范进行修改;如果是患病时间写错,不仅需要医生按照规定修改还要加盖医院的公章。总的来说,用户在看病时要注意病历这块,若用户通过正规渠道投保,病历的错误被调查清楚后,保险公司还是会给予理赔的。

 

2、医保卡借给亲人购买三高药物后能否拿到理赔

 

用户在投保时若有医保卡外借的情况,需要如实告知保险公司。如果已经用了自己的医保卡为亲人买药,在保险公司的核保政策允许医保卡外借的前提下,申请人工核保,与此同时,需要提供证明自己身体健康并且没有医保卡外借购药所涉及的疾病,如提交的核保资料可以被保险公司认可,用户还是有机会核保通过的。

 

三、不同的险种理赔时间一样吗?

 

不同的险种,理赔时间也是不一样的,比如重疾险、百万医疗险、寿险是在出险后10日内。

 

1、重大疾病保险:被保险人如果确诊了合同约定的重大疾病,一定记得留好病历、检查报告等资料,10天内通知保险公司进行理赔。

 

2、百万医疗险:百万医疗险和重大疾病保险一样都是在10天内进行报案理赔。

 

3、寿险:被保险人如果在保险期间内身故或者高度残疾,那么保险公司将会在10天内进行理赔等相关事宜的展开。

 

4、意外险:意外险对理赔调查的时效性要求较高,需要保险公司在较短的时间内介入调查事故真相,降低骗保的风险,所以报案时间一般限制在48小时以内。

 

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