新一站保险 保险学堂 保险互动专区 保险案例 医疗保险如何理赔?

医疗保险如何理赔?

发布日期: 2012.08.21

导读:商业保险中的医疗保险理赔类型大致分为三种,费用报销型,定病种定额赔偿型以及住院津贴。三种类型如何理赔呢?

商业保险赔付的三种类型

据了解,目前,虽然市场上的商业医保产品有很多,但其赔付的方式有以下三种:

一、费用报销型。

即根据被保险人支出医疗费用后,凭其原始收据向保险公司索赔,在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况,如果社保已经报销,保险公司就只能按照补偿原则,补足所耗费用的差额。

二、定病种定额赔偿型。

这种保险与实际医疗费用无关,理赔时也无须提供发票,只要确诊患有属于合同约定的疾病时,保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。

三、住院津贴型。

这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。

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