医保诊疗目录无变化

政府每年都在公布很多医保优惠政策，为何老百姓仍在喊看病贵？市台联（台湾同胞联谊会）向大会提交的《调增医保“诊疗目录”减轻百姓医疗负担》集体提案，指出我市医保诊疗目录，7年来原地踏步，诊疗目录没有及时更新，导致市民医疗费用中的很多项目无法报销。

市政协委员、市台联副会长骆亚非是市肿瘤医院医保科原科长。她了解到，患恶性肿瘤等大病重病的患者，能够报销费用大都比较少，甚至10%都不到。

为何出现这种情况？骆亚非调研发现，我市大型医院的医保人群医疗费用中，药品费约占30%，诊疗费（检查、治疗）约占50%。当前，许多医院都用上了效果更好的诊疗技术。“但我市医保诊疗目录从2004年建库后，七八年来原地踏步，没有跟随治疗技术的进步作大的调整。”骆亚非说，这导致使用了新医疗技术的患者看病后不能报销。

以恶性肿瘤为例，现在医院一般采用直线加速器治疗，多推荐的是更为有效且负反应小的三维适形调强放射技术，放疗费约4到6万元。但该技术没有进医保诊疗目录，这笔治疗费用只能由患者自掏腰包。骆亚非说，在北京、上海、广州等地，早已将该技术纳入医保诊疗目录中。

骆亚非建议，我市相关部门应该对医保诊疗目录实行动态管理，及时调整医保目录，淘汰一批意义不大，已经过时的诊疗目录，让一批价格合理、应用广泛、疗效较好、技术成熟的新兴技术项目进入诊疗目录。比如心脏换瓣膜、肾透析、器官移植等瓣技术。

市人社局相关负责人昨日表示，已于三四月前收到骆亚非的建议，目前正就该意见在我市部分医院调研，了解医院现行普遍使用但却没有纳入诊疗目录的治疗技术。调研结束后，他们还将了解这些技术的价格构成，请专家进行可行性及性价比等方面的评估论证，报相关部门审批后对我市医保诊疗目录进行调整。