社保卡用于医疗支付依旧前途漫漫　困难重重

 昨日，我们以“部分95岁以上老人医补得等近1年”为题，报道了高龄医补报销的“漫漫长途”，相关工作人员也给出“将高龄医补并入医保报销”的建议，以缩短报销程序和时间。就此我们了解到，目前医保报销“取之于”医保基金，属保险类；而高龄医补“取之于”政府财政，属救助类，走着“两条路”。但有关部门透露，实际上目前的医保凭证社保卡在设计之初，就已经预留了与民政、交通、公安等多方面的接口，未来将可实现社保与救助的一体化。也就是说，用社保卡支付医补，技术上能解决，但现实中仍有障碍。

据了解，本市从2010年起，本市户籍的、凡享受本市基本医疗保险、公费医疗、城镇无医疗保障老年人大病医疗保险、新型农村合作医疗、征地超转人员医疗报销待遇的百岁老人，其符合医疗报销规定的医疗费用中的个人按比例负担部分，可到户籍所在区县老龄办进行报销，即看病不再花钱。2011年，该政策扩大至本市户籍95周岁及以上的老年人。然而就是这样一个惠及高龄老人的政策，因为要经过9道程序的审批，而使得高龄医补能够真正交到老人手里的过程显得有些漫长，交上报销单据两个季度能回款都算短的，有时甚至直到老人临终还不曾见到报销的钱。对此，有老龄办工作人员提出如此建议：既然都有医保，不知道能不能将这笔钱直接并入医保，像社保卡能够实时结算一样，将这类高龄补贴也在就医时就一并结算。此建议是否可行？市医保部门首先明确，就现状讲，医保是一种保险，报销所用的是参保人所缴保费；而高龄医补是一种救助、福利，用的是财政补贴，“两种概念完全不同！”相关负责人表示。

同时，该负责人指出，作为医保报销凭证的社保卡，目前还仅仅开通了医疗保险的功能，但从设计开发之初，就已经预留了多个接口，包括民政方面的、公安方面的、交通方面的等等。下一步，社保卡就将向就业、养老、社会救济、社区服务等社会领域延伸。包括可实现从中直接领取养老金、失业保险金、工伤保险金、低保等各类待遇，高龄医补也就很有可能直接打入社保卡。此外，社保卡会成为一个征信体系，包括一刷卡，就可以获知持卡人的房、车信息等，成为银行、公安等部门进行信誉查询的一种通道。

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