做ct医保能报销吗?医保报销有什么限制?
发布日期: 2021.11.10
导读:医保是我国的一项基础福利,为大家提供基本的医疗保障,主要针对一些常见的疾病和住院的费用进行报销。那么,如果做ct医保可以报销吗?
一、做ct医保能报销吗?
\n\n\n\n
这就要看你是在什么情况下做的ct了。
\n\n\n\n
像在普通门诊做的ct是不在医保报销范围内的,但如果是在住院期间做的ct,是可以通过医保来报销的。
\n\n\n\n
我国《保险法》第二十八条规定:只要符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录和医疗服务设施标准,急诊、抢救的医疗费用,根据国家的规定,从基本医疗保险基金中进行支付。
\n\n\n\n
二、医保报销范围包括哪些?
\n\n\n\n
医保可以报销的费用主要包括药品费用、诊疗项目费用和服务设施费用三类。
\n\n\n\n
1、医保药品目录:医保可以报销的药品费用包括甲类和乙类。
\n\n\n\n
甲类药品是全国统一的能够保证临床治疗基本要求的药物,按规定的比例进行报销;
\n\n\n\n
乙类药品则是需要先个人自付一定的比例,剩下的部分被纳入了报销范围,根据一定的比例进行报销,其目录由各地区自行调整。
\n\n而有些药品是不能报销的,比如:减肥药、不孕不育等药品。
\n\n\n\n
2、诊疗项目目录:可报销在临床诊疗种必须、安全、有效、费用适宜的由物价部门定制了收费标准的诊疗项目。如血液透析、骨髓移植等。
\n\n\n\n
其余项目则是无法报销的,比如:挂号费、整容、美牙等项目无法报销。
\n\n\n\n
3、基本医疗服务设施费用:一般是由定点医疗机构来提供,参保人一般会在接受诊断、治疗、护理的过程中需要接受的必须的服务设施。
\n\n\n\n
三、医保报销有什么限制?点击了解更多商业医疗保险
\n\n\n\n
医保报销限制,包括两定点、三目录、起付线、封顶线、报销比例等。
\n\n\n\n
两定点:生病到定点医院/定点药店看病买药,才能够获得医疗报销;
\n\n\n\n
三目录:《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》;
\n\n\n\n
起付线:即免赔额,如起付线是500元,就医只花了300元,这部分费用不可报销;
\n\n\n\n
封顶线:即报销额度上限,超出这部分的费用,需要自掏腰包;
\n\n\n\n
报销比例:如甲类药是100%全额报销,乙类药是报销一部分,另外自费。
\n\n\n"},{"type":"product","value":3059603},{"type":"product","value":3059714},{"type":"product","value":3060100}]
新一站向您推荐
- 旅行人身意外伤害保险计划二
- 3天低至2.9元,意外住院等多项补贴,20万意外保...
- 1周岁-69周岁;适合于境内旅游、在景区参加高风险运动人士
- 查看详情 ¥2.90 起
- 旅行人身意外伤害保险计划一
- 保本市出行,3天低至2.3元,误工等多项补贴
- 1周岁-69周岁;适合于境内旅游、在景区参加高风险运动人士
- 查看详情 ¥2.30 起
热门产品
-
成人
-
少儿
-
老人
-
财富
-
旅行
-
交通
-
-
君龙人寿超级玛丽12号重疾险
同种重疾二次赔,覆盖185种疾病,创新肺癌关爱金 -
华贵大麦甜蜜家2024定期寿险(互联网专属)
最高4倍基本保额,夫妻共保,一张保单双重守护 -
长相安长期医疗险(20年保证续保)—个人版
保证续保20年,含重疾住院津贴,可选少儿门急诊保障 -
e享护-医享无忧百万医疗险(20年期)-个人版
20年保证续保,不限社保范围,可选院外特药责任 -
小蜜蜂5号综合意外险尊享版
100万意外保障,不限社保0免赔,住院津贴最高150元/天 -
华贵大麦2024定期寿险(互联网专属)
最高可选400万一次性赔付,家庭支柱必备,可选交通意外责任
-