蜀政府出台县级公立医院改革方案
发布日期： 2015.07.29
导读：2014年8月7日，四川省人民政府办公厅以川办发〔2014〕69号转发四川省卫生计生委等部门《四川省县级公立医院综合改革实施方案》。该《方案》分总体要求、主要任务、实施步骤、保障措施4部分。主要任务是：合理配置县域医疗资源；建立科学的投入补偿机制；完善药械供应保障制度；深化人事、分配制度改革；建立现代医院管理制度；提升县域医疗服务能力；建立健全综合监管机制。
记者12日获悉，由省卫生计生委等多部门联合制定的《四川省县级公立医院综合改革实施方案》(以下简称《方案》)已经省政府第54次常务会议审议通过。《方案》称，全省所有县(市、区)政府办公立综合医院、中医医院(含中西医结合医院、民族医院)、专科医院2014年启动实施综合改革。2015年巩固综合改革。对于《方案》中所称的，允许公立医院医生多点执业，郫县(微博)一家公立医院负责人表示，此举一旦成行，有利于医务人员交流，同时可以适当增加医生的收入。
可适当提高诊疗费 降低药品价格
《方案》提出，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及当地经济社会发展水平等因素，合理调整价格。2014年下半年启动省、市 (州)两级新的医疗服务项目价格规范调整，适当提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格，降低药品、高值耗材价格和大型医用设备检查、治疗、化 验、检验项目价格。
《方案》称，2014年底前，制定全省卫生服务体系规划，修订卫生资源配置标准，各市(州)要完善区域卫生规划与医疗机构设置规划。“每个县(市、区)要办好1 2所县级公立医院。”
《方案》表示，按照“填平补齐”原则，推进县级医院能力建设，20万以上人口的县(市、区)应建立1所二级甲等以上医院，80万以上人口的县(市、区)鼓励建立1所三级医院。
采购优先选“国货” 严禁举债购买医用设备
鼓励县级公立医院使用国产设备和器械。制订鼓励中医药服务提供和使用的政策措施，加强县中医院和县医院中医科能力建设。严格控制县级公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。
《方案》还提到，到今年年底，县级卫生计生行政部门负责人不得兼任县级公立医院领导职务。
《方案》称，严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员收入与医院的药品、检查、治疗等收入挂钩。推进县级公立医院去行政化，逐步取消医院的行政级别。
《方案》对于贯彻落实党的十八届三中全会和省委十届四次全会精神，坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持公立医院公益性质，坚持三医联动、上下联动、区域联动、 内外联动，以破除以药补医机制为关键环节，加强改革的系统性、整体性和协同性，加强体制机制创新和治理体系与能力建设，加强治本与治标、统筹安排与分类指 导、全面推进与重点突破的统一，全面深化县级公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革，建立 起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制；以人才队伍为核心加强县级医院能力建设，统筹推进县域医疗卫生事业发展。全省所有县（市、区）政府办 公立综合医院、中医医院（含中西医结合医院、民族医院）、专科医院2014年启动实施综合改革，2015年巩固综合改革，不断提高县域医疗卫生服务水平， 实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展。
