不是所有的事故均属于意外险保障范围
发布日期: 2013.08.07
导读:意外险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的意外死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。通常,保险公司的意外险产品对意外伤害定义是:以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。
保险金的给付
保险事故发生时,死亡保险金按照保险合同约定的保险金额给付,残疾保险金按照保险金额的一定比例给付。
意外伤害保险的保险费是根据保险金额损失概率计算的。被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业和从事的活动,在其他条件都相同时,被保险人的职业和所从事活动的危险程度越高,应交纳的保险费就越多。
意外伤害保险的除外责任
意外伤害保险的保险期限较短,一般都不超过一年。
意外伤害保险的除外责任就是保险公司不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违反社会公共利益。
除外责任一般包括:
1.被保险人在犯罪活动中所受到的意外伤害。
2.被保险人在寻衅斗殴中所受到的意外伤害。
3.被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品后发生的意外伤害。
4.被保险人的自杀行为造成的伤害。
意外伤害保险的保险责任
意外伤害保险的保险责任是保险人因意外伤害所导致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。只要是被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,保险人就要承担保险责任,给付保险金。
被保险人遭受了意外伤害:
1.被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的。 2.被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限内。
被保险人死亡或残疾:
1.被保险人死亡或残疾。
死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况:一是生理死亡,二是宣告死亡(即按照法律程序推定的死亡)。 残疾包括两种情况:一是人体组织的永久性残缺,二是人体器官正常功能的永久丧失。
2.被保险人的死亡或残疾发生在保险责任期限之内。
保险责任期限是指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限内(如90天、180天)。 在被保险人被宣告死亡的情况下,可以在意外伤害保险合同条款中订有失踪条款,规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限(如3个月、6个月)时,视同被保险人死亡,保险人给付死亡保险金,但如果被保险人以后生还,受领保险金的受益人应把保险金返还给保险公司。
意外伤害直接原因或近因
1.意外伤害是死亡或残疾的直接原因。
2.意外伤害是死亡或残疾的近因。
3.意外伤害是死亡或残疾的诱因。
总之,保险公司的意外险产品对意外伤害定义是:以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害,除此之外发生的所有事故均不属于意外险保障范围。
新一站向您推荐
- 旅行人身意外伤害保险计划二
- 3天低至2.9元,意外住院等多项补贴,20万意外保...
- 1周岁-69周岁;适合于境内旅游、在景区参加高风险运动人士
- 查看详情 ¥2.90 起
- 新一站“逍遥游”境内旅游保险
- 可保本市出行,每天1元
- 1周岁-85周岁;境内出游人士
- 查看详情 ¥1.00
热门产品
-
成人
-
少儿
-
老人
-
财富
-
旅行
-
交通
-
家财
-
-
君龙人寿超级玛丽12号重疾险
同种重疾二次赔,覆盖185种疾病,创新肺癌关爱金 -
华贵大麦甜蜜家2024定期寿险(互联网专属)
最高4倍基本保额,夫妻共保,一张保单双重守护 -
长相安长期医疗险(20年保证续保)—个人版
保证续保20年,含重疾住院津贴,可选少儿门急诊保障 -
e享护-医享无忧百万医疗险(20年期)-个人版
20年保证续保,不限社保范围,可选院外特药责任 -
小蜜蜂5号综合意外险尊享版
100万意外保障,不限社保0免赔,住院津贴最高150元/天 -
华贵大麦2024定期寿险(互联网专属)
最高可选400万一次性赔付,家庭支柱必备,可选交通意外责任
-