2015年北京真正实现“医养结合” 摆脱束缚开启绿色通道

到2015年，北京市所有养老机构和养老照料中心都将具备医疗条件，老人在养老机构就可以看病、报销，真正实现“医养结合”。北京市民政局、市发改委等9个委办局联合出台了《关于进一步推进本市养老机构和养老照料中心建设工作的通知》（以下简称《通知》），在医养结合、养老机构房产、消防验收审核等方面形成重大突破。

三种方式来看病

目前，北京市养老机构在“医”上还有欠缺。全市400家养老机构中仅有62家内设医务室，其中36家纳入医保定点。全市近4000家托老所和街乡镇养老照料中心，只有极少数具备医保定点资格。

此次9委办局联合下发的《关于进一步推进本市养老机构和养老照料中心建设工作的通知》明确，今后北京市所有养老机构和养老照料中心，将通过独立设置、配套设置或协议合作三种方式，全部具备医疗条件。

北京市民政局副局长、新闻发言人李红兵表示：“独立设置”是指有条件、有能力的养老机构可独立设置医疗机构，并向政府部门提出医保定点的申请；“配套设置”是指养老机构可内设医务室、卫生所（室）等，或引入周边的社区卫生服务中心（站），来满足老年人的医疗需求；“协议合作”是周边医疗资源丰富、自身难以独立设置医疗机构的养老机构，可与周边有医保定点资质的医院签订合作协议，开辟绿色就诊通道。

李红兵表示，基本目标是2015年养老机构都具备上述医疗条件。

摆脱束缚开启绿色通道

为推进养老设施建设，北京市将整合社会闲置用房（如社区闲置校舍、宾馆、厂房、培训中心等资源），来改造或新建养老设施，为社区老人提供多项养老服务。

北京市新建成的80个街乡镇级养老照料中心，至少有1/8到1/4是没有土地证或房产证的，而全市400家养老机构中，真正符合养老机构行政许可的实际上也只有几十家左右，“未拿到养老机构行政许可的，相当一部分原因就是因为历史原因造成的房产证或土地证不齐全，无法获得消防部门的验收。”李红兵说。

入住价格不变

“《通知》不仅解决了当前养老机构看病、报销难的问题，也为今后类似事情的办理建立了统一会商、各有分工的机制。”李红兵表示，今后新建的养老机构，都会要求在建设之初设立卫生所，或跟周边社区卫生服务中心、医院等合作，“有了运行机制，相关审批就不会有太多障碍”。

李红兵说，目前北京养老床位尤其远郊区县的床位，仍存在空置。此次9部门联合下发的文件落实后，预计可带动部分闲置床位的使用。他还表示，医养结合和入住价格之间没有逻辑关系，养老机构的入住费用也不会因为机构具备了看病功能而提高。