无国产普及型可比价格的

　　问：少儿医疗保险项目中，对一次性医用材料有何特别规定？

　　答：经市社保机构核准，在少儿医疗保险项目中使用单价在１０００元以上的一次性医用材料，按国产普及型价格的９０％纳入基金支付范围，深圳少儿医保报销范围，按进口普及型价格的５０％纳入基金支付范围。

　　问：少儿医疗保险对参保人使用特殊材料所产生的费用有何规定？

　　答：特殊医用材料包括心血管内导管、心血管内支架和心脏血管内球囊。特殊医用材料费按国产普及型价格的９０％纳入基金支付范围。深圳少儿医保报销范围，按进口普及型价格的５０％纳入基金支付范围。支付最高限额为：心血管内导管１２００元、心血管内支架１１５００元、心脏血管内球囊６５００元。

　　问：参保人在什么情形下，不享受办法规定的少儿医疗保险待遇？

　　答：参保人有下列情形之一的，不享受本办法规定的少儿医疗保险待遇：１、在港、澳、台地区或国外诊治的；２、自行到市内非定点医疗机构就医的，但有危及生命体征须就近抢救的除外；３、自购药品的；４、因他人责任、本人故意行为或违法行为造成伤害的；５、因交通事故、医疗事故造成伤害的；６、国家、广东省、深圳市规定的其他情形。

　　问：哪些诊疗项目和医用材料，不享受办法规定的少儿医疗保险待遇？

　　答：参保人使用以下诊疗项目和医用材料，不享受本办法规定的少儿医疗保险待遇：挂号、会诊、特需医疗服务等服务项目；美容、非功能性整容、健康体检、医疗咨询、预防保健等非疾病治疗项目；正电子发射断层扫描、光子刀等非基本医疗保险诊疗项目；非基本医疗保险偿付的一次性医用材料；眼镜、义齿、助听器等康复性器具；各类器官或组织移植的器官源或组织源；除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植外的其他器官或组织移植；气功疗法、磁疗等辅助性治疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目；国家、广东省、深圳市规定的不予报销的其他诊疗项目。