南京、马鞍山再度携手 医保异地结算不再需垫付大量现金

南京都市圈党政联席会议于8月3日终于顺利落幕，都市圈各个城市在新的平台上联系更加紧密。“提升区域公共服务水平，推动医疗卫生服务共享”在早前通过评审的《南京都市圈区域规划》中，便已经成为了重点内容。近日，从马鞍山市发改委传来消息，目前马鞍山已经正式加盟江苏医疗结算平台，正在由南京市牵头制作统一的就医卡，马鞍山参保居民到南京看病，就有望使用江苏统一的就医卡，实现医保异地结算，不再需要垫付大量现金。
 
转外就医，马鞍山人将近七成选择来南京
 
 “南京的好医院多，优质医疗资源集中，马鞍山离南京的距离比到其他大城市都要近，所以市民生病了，只要条件允许的，很多都是直接选择南京就医。其次，我们这边的医院无法诊治的也会转到南京的医院。因此，马鞍山市很早就出台政策，明确参加医保的职工或者居民，从马鞍山医院转往南京三级医院就诊或住院的，可享受马鞍山的医疗保险待遇。”马鞍山市发改委相关人士说，据相关部门统计，马鞍山人转外地就医的，将近七成是来南京。
 
记者了解到，宁马两市一直致力于推进医疗卫生信息共享。连续两年的《宁马一体化合作协议中》，推进医疗合作都是重点合作项目。其中主要包括，统筹规划以居民健康档案为核心的卫生信息平台，建立平台协作机制，促进医疗服务信息共享、建成以数字化医院系统、区域医学检验及影像系统，实现双向转诊、转检、远程会诊、联网挂号等远程医疗服务、推进居民健康卡应用，实现定点医疗机构就诊“一卡通”。面对日益增长的来宁就医需求，“异地结算，直接刷卡”正是马鞍山推动医疗合作的当务之急。
 
“享受医保的马鞍山市民转诊南京的，虽然目前可以享受马鞍山的医保待遇，但是不少居民还是反映，医保结算会很不方便，而且要垫付大量现金。” 据马鞍山市发改委相关负责人介绍，事实上马鞍山去年就已经正式加盟江苏医疗结算平台。“因马鞍山市就医持医保卡，南京市就医持市民卡，对接存在一定的难度，所以结算一直没能落实。”日前，江苏省正在与南京市协商，计划由南京市牵头制作统一的江苏就医卡，待就医卡制作完毕后即可联网结算。届时，马鞍山参加医保人员即可更换为该种就医卡。马鞍山参保人员转到南京的医院就诊，出院时持此卡将直接按马鞍山医保政策核报费用，不用再垫付大量现金。
 
另外，宁马之间在医疗互助方面，正逐步增加医院护理人员以及临终关怀与老年护理结构，提升机构服务水平，鼓励南京市优质专科医院与马鞍山相关医疗机构开展技术合作，并在有条件的地方设立分支机构。统筹规划急救设施，逐步建立统一的急救医疗网络体系,实现急救信息共享和急救网络联通。建立高层次医疗人才共享机制，开展疑难疾病联合攻关和重大疾病联合会诊认证机制和急诊报销机制。建立高等级医院和基层医疗机构对口帮扶长效机制。
 
据了解，目前南京鼓楼医院已同意以技术入股的方式参与马鞍山医院的经营和管理，拟合作的马鞍山秀山新区医院也已开工建设。可能用不了多久，我省马鞍山参保居民到南京看病时，将可以使用江苏统一的就医卡，实现医保异地结算，不再需要垫付大量现金。记者从马鞍山市发改委了解到，目前马鞍山已经正式加盟江苏医疗结算平台，正在由江苏方面制作统一的就医卡。