西山医改实现新型社区医疗服务全覆盖

　　“以前生个小病，以感冒为例，光买药也得花个三十元五十元，现在只需要十元左右就够了，打个吊瓶也就几十元钱，药价确实比以前低了很多。”这是在团结社区卫生服务中心就诊的张大妈的心声。
　　医疗卫生事业是一项重大民生工程，关系到千家万户的福祉。西山区在实施医改的四年里，紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”，深入推进基本公共卫生服务均等化、建立国家基本药物制度和健全基层医疗卫生服务体系，深化医药卫生体制改革工作，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务。
　　基本药物“零差率”销售
　　覆盖到村卫生室
　　最近一段时间，对于西山团结街道办事处的张宇来说倍感幸福，吃过午饭，信步走到家门口的社区卫生服务中心，不仅能看到专家号，还能买到“零差率”销售的药。和张宇一样，绝大多数在看病时得到实惠的西山人，实实在在感受到了幸福。
　　实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革重点工作之一，也是惠及千家万户的民生工程。其中，基本药物目录与市场联系最为密切，牵动各方神经。早在2010年2月，西山区成立了国家药物制度工作领导小组，制定完善了基本药物制度实施方案和相关配套政策措施，不断增强医疗质量和医疗服务水平，制定下发了《国家基本药物制度实施方案》、《基本公共卫生项目考核办法》、《民营医院考评制度》、《社会办医疗机构量化分级管理办法》等地方规章制度，实现了长效竞争机制和多渠道的办医格局。
　　截至2010年2月25日，西山区的各卫生院、卫生室已全部配备和使用基本药物，实行“零差率”销售。同年，除基层医疗机构外，西山还在区级以上公立医院推行基本药物制度。
　　新型社区医疗服务阵地全覆盖
　　“小病在社区，大病到医院”是新医改方案的一大特色，也是新医改努力的方向和目标。把居民小病小痛的医治从大医院中分流出来，既可以缓解大医院门诊拥挤不堪的现象，又有助于减轻老百姓的看病支出。
　　近年来，西山的社区卫生服务机构奋力翻越经费不足、医术水平低这两座“大山”，不断突破发展瓶颈。
　　为此，西山推出三级医院与县级医院长期对口协作关系，2012年11家社区卫生服务机构与9家省市医院签订了“医疗专家进社区”工作协议书，省市医院派出26名临床内科、外科、骨科、妇科、儿科等主治医师及以上职称的对口支援工作。数据显示，省市医疗专家到社区开展了23900小时的门诊服务，提供了18570人次的诊疗服务，会诊2427人次，开展社区义诊435次，义诊数达到6564人次，开展健康咨询12870次，咨询人数达到20196人，开展学术讲座147次，开展适宜技术服务108次。社区卫生服务机构向对口支援医院转诊2694人次。
　　专家进社区了，买药便宜了，西山又在满足不同人群的医疗需求上下工夫。鼓励民营资本进入医疗卫生行业不容易，民营医院要发展，要靠品牌和技术，而这些都与优质医师分不开。目前，国家的优质医疗资源非常有限，而且集中在公立医院，民营医院的发展需要政府助推。为此，西山打破用人制度，让优秀的医生多点执业。
　　“卫生监督站”全覆盖
　　最新一项统计显示，西山卫生监督执法队伍不足20人。“这就相当于是20人的监督执法队伍服务于76万多人，一个人需要服务3.8万人，‘力有不逮’是推出卫生监督站的根本原因。”
　　2008年，西山启动卫生监督协管服务，进一步加强西山卫生监督体系建设，规范卫生协管工作，建立健全全区、街道、社区三级监管网络，并将其纳入基本公共卫生服务项目。卫生监督协管员承担的主要任务是协助开展职业病防治咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、打击非法行医等。
　　谈及“卫生监督站”挂牌后的成效，海口居民张霞喜滋滋地介绍，过去一到赶集的日子就有许多“包治百病”和拔牙的骗子、游医，现在每到赶集日，协管员到街上一巡查，这些骗子、游医就不再出现。
综上所述，看病自付的少了、药费降了，有效的减轻了居民医疗的费用负担。而同时，社区也有专家看病了，更是实现了老百姓家门口就能看病的需求。当然医保是居民保障的一方面，日常生活中也离不开商业保障，搭配选购商业保险能够涵盖生活方方面面，更多减轻经济压力。