重视社保金安全及养老金收支问题关键在于哪几点？

　　在过去这些年的经济快速发展下，国家财力增强，在社会保障等民生事业上投入很大。社保基金安全问题应重视，养老金收支平衡首当其冲。专家建议我国应更加重视社保基金安全，主要从以下几方面入手：

　　首先，提高资金使用效率。有些地方只注重提高养老、医疗等社会保障待遇标准，对统筹基金的收支平衡重视不够；一些地方只注重普遍性地提高待遇标准，对真正需要保障的人群重视不够，如医疗保险，无论大病小病同样提高报销比例，对重大疾病、费用高的老年病慢性病等的倾斜支付政策不够。

　　其次，实现基金的保值增值。2013年底职工的五项社会保险基金累计结余4.2万亿元，加上城乡居民基本养老保险、城镇居民医保、新农合的基金结余共约4.6万亿元。2007年至2013年社保基金年均收益率只达到2.2%，远低于同期居民消费价格指数3.8%的涨幅，资金贬值严重。造成社保基金贬值的原因：一是投资渠道狭窄。各地购买的国债数额有限，90%以上的社保资金都是以银行存款形式存在，其中活期存款接近一半。二是尚未建立专业化的投资体制和市场化的运营机制。根据国务院和省级政府在社会保障上的事权划分，下一步应明确相应的职责和投资权限，研究设立相应的资金管理机构，行使委托人职责，制定投资决策。

　　第三，优化统账结合的养老、医疗保险基金结构。十八届三中全会决定已经提出要“完善养老保险个人账户”，鉴于做实个人账户试点过程中面临的困难，建议明确养老保险个人账户不再要求做实，实行名义账户制，提高个人账户的记账利率，健全多缴多得的激励机制。

　　医疗保险缴费划入个人账户的比例也需要调整。据统计，截至2013年底，职工基本医疗保险个人账户结余资金3272亿元，占基金累计结余的40%。另一方面，尽管这些年医疗保险支付比例提高很多，但个人自付医疗费占全部医疗费用的比例仍高达50%左右。当然，这和近年来医疗消费水平增长过快有直接的关系，但“看病贵”和个人账户大量结余并存的现象值得研究。从提高基金使用效率和解决一些地方统筹基金收不抵支的现实困难考虑，比较稳妥的解决方案是减少划入个人账户的资金，相应地提高统筹基金的支付能力。同时，研究适当放宽政策规定的支付范围，如提高或取消封顶线等，这样不仅有利于实现基金的收支平衡，也有利于缓解看病贵的问题。

　　第四，加强基金的精算管理。全国有多少统筹地区是用精算制度来确定医疗保险的待遇标准和基金收支的呢？恐怕不多。近十年来，包括养老、医疗、工伤在内的社会保险待遇标准的调整，多半都是行政意志和经验判断的决定。每当基金出现紧张状况，只能通过加强扩面征缴或财政补助来弥补基金缺口。所以总体上看，我国社会保险管理还是一种比较粗放的行政管理模式，和规范的、科学的保险管理模式相比还有很大的差距。二十年来，我们已经掌握了大量的基础数据，如收入增长、人口寿命、地方疾病谱以及和医疗费用相关的各项统计指标等，现在的关键是要转变管理方式。