威海居民医保缴费分为两个档次 居民可根据需求自主选择

《威海市居民基本医疗保险暂行办法》原文回顾：个人缴费设两个档次。一档为每人每年80元，二档为每人每年230元。

居民医保制度为何会规定个人缴费分两档?

文件起草人之一、市人力资源和社会保障局政策法规科于蓬 在新农合与城镇居民医保制度整合前，新农合实行一个缴费档次，城镇居民医疗保险实行一个缴费档次，城乡壁垒明显，城乡居民只能被动地参保，个人无权通过选择缴费档次提高待遇水平新政策设定的两个缴费档次，突破了居民被动选择保障档次，体现了居民享有健康权的公平性。在条件允许的情况下，农村居民可以按二档缴费;条件相对较差的城镇居民也可以按一档缴费。政策的灵活性强了，说明参保更人性化了，相对而言保障水平也提高了。

也就是说，居民应该积极参加居民医保，可以享受到更好的医疗待遇?

于蓬：当然。居民医疗保险是政府主导的社会保险，它的特性包括福利性和互济性。从缴费上，就可看出它有着非常突出的福利性。尽管个人缴费分为一档80元和二档230元，但政府补助却达到了330元。政府补助顾名思义是对个人缴费的适当帮助，实际上，政府“补”的钱远远超过了个人的缴费金额，今年的补助金额甚至比去年增加了50元。因此，广大居民朋友一定要珍惜这项惠民政策，要及时参保缴费，享受相应的医保待遇。

这里面需要提醒的是，每年9月至12月是居民医保的集中参保期，如果超过集中参保缴费期再去参保缴费，就会失去政府补助的优惠条件，要缴纳包括政府补助在内的全额医保费(80元或230元+330元)。此外，超过集中参保期还有医保免责期的规定，未缴费期间和缴费后3个月内发生的医疗费用无法报销。

此外，医疗保险具有互济性，这主要体现在对患病人群的保障水平较高。所以，在这里要特别提醒广大居民朋友，医保待遇与缴费水平是挂钩的，每一档对应着每一档的报销水平，就住院待遇而言，二档要高出一档5个百分点，最高限额高出10万元。一旦碰上大病，多缴的150元，可能会多报销几万元甚至十几万元。因此，建议居民按照二档缴费，享受更高一档的待遇。