成都确定医改方案：2011年全民医保

昨日，成都市正式公布《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》，从今年到2011年，成都市将重点在基本医疗保障制度、基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系、公共卫生服务均等化、探索公立医院改革试点五方面进行改革。到2011年，成都城乡居民将人人享有基本医疗卫生服务。成都市长助理周鸿德说，这意味着，成都将实现城乡居民“全民医保”，人人享有基本医疗保障。

■提高医保支付最高支付额增加两倍

目前，成都市正积极研究制定提高城镇职工、城乡居民基本医疗保险最高支付限额，预计2009年12月底出台。2010年1

月1日起，成都市城镇职工医保、城乡居民医保统筹基金最高支付限额分别提高到成都市职工年平均工资、居民可支配收入的6倍，而现行医保政策支付限额大致为4倍。

■控制虚高药价建立基本药物配备制

为有效遏制虚高药价，降低药品费用，成都将建立基本药物配备和使用制度，政府举办的基层医疗机构必须全部配备和使用基本药物，实行基本药物按购进价格零差率销售。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例，所有零售药店均应配置和销售基本药物。

■公立医院改制鼓励社会资本参与重组

本次医改还将探索医疗服务价格管理机制改革。取消药品加成，改革医疗服务价格，增设药事服务费、技术服务费等服务收费，探索财政补偿机制，开展“以医养医”试点，逐步解决“以药养医”问题。同时，开放医疗卫生市场，鼓励社会资本兴办民营医疗机构，鼓励社会资本参与公立医院改制重组。

■全民健康检查“未病先防，小病先治”

从2010年开始，成都将实施全民身体健康检查项目，努力做到“未病先防、小病先治”。全民身体健康检查项目的实施细则正在制定中，预计20元/人·年起步。届时，医疗机构也会推一些身体检查项目的服务包供选择。面向个体的公共卫生服务项目，探索由服务对象自主选择服务机构的方式。

■组建医院管理局推进公立医院管办分离

成都将探索公立医院改革试点，全面推行院长负责制，实行院长年薪制。以人事制度和分配制度改革为突破口，建立全员聘用制和绩效工资制。对部分公立医院改制重组为国有资产独资、控股、参股的经营性医疗机构（国有医院），具备条件的医院国有资产逐步退出。组建成都市医院管理局，推进公立医院管办分离。