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1、门诊统筹:全面建立门诊统筹制度,报销比例达60%。
2、住院待遇:按医疗机构级别分级分段报销,报销比例最高可达90%,年最高支付限额15万元。
3、门诊慢性病:参保城乡居民15个病种,报销比例65%。
4、重特大疾病:2021年度城乡居民重特大疾病医疗保障病种共计68种,其中:门诊病种35种,报销比例为80%;住院病种33种,不设起付线,在限价标准内的医疗费用,县级医疗机构报销80% 、市级报销70%、省级报销65%。
5、大病保险:年度内合规住院医疗费用个人累计自付超过1.1万元部分,由大病保险按比例分段报销,1.1万元至10万元报销比例60%,10万元以上报销比例70%,封顶线40万元。