保险学堂纵览
甲流患者只享医保有限报销
发布日期: 2012.06.01
导读:根据相关政策法规,参保的甲流患者享受的医保报销很有限,医疗费很大部分将由自己承担。对于一些药类也做了区分,某些药并不属于报销范围。甲流高昂的治疗费问题也已成为社会热点话题。
截至2009年12月21日,全国已有11万甲流确诊病例。随着“广州3岁甲流男童被弃水沟”和“重庆患者治甲流花掉17万元”等事件的出现,甲流的治疗费用问题也成为社会关注的热点。
甲流医保报销有限
有关专家介绍,甲流患者住院治疗的费用从2000元至二三万元不等,对于没有投保医疗险的患者来说,这项费用就显得非常沉重。
以疫情较为突出的北京市为例,2009年5月16日出现首例甲流患者之后,甲流患者的住院治疗、药品饮食等各种费用均由政府买单。3个月后,这一“免单”政策被取消,甲流患者的医疗救治费用纳入医保报销范围。8月20日,卫生部等4部委联合下发通知明确,今后甲流患者治疗时需交纳医药费用,已参加城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的患者可按照规定予以报销。
目前,国家只是按照普通疾病的比例给甲流患者报销,相当部分要由患者承担。北京市等地的医药费报销标准是,大医院治疗可报销50%,社区医院治疗可报销70%。具体医保报销中还有很大的限制因素,如使用甲类药可以享受报销,乙类药需要自付10%,丙类药不属于医保范围内的,需患者全自付。
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