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商业医保与社会医保能同时报销吗?
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商业医保与社会医保能同时报销吗?
商业医保和社会医保是两种不同的医疗保险制度,它们可以同时使用,但不能重复报销同一笔医疗费用。也就是说,被保险人可以先使用社会医保进行报销,然后再使用商业医保报销社会医保未报销的医疗费用。但是,被保险人实际发生的医疗费用总额,社会医保和商业医保加起来报销的金额不能超过。举个例子来说明。假设张先生住院医疗费用为5万元,痊愈后他先使用社会医保进行报销。假设社会医保的起付线为300元,报销比例为85%,那么张先生可以用社会医保报销(50000-300)*85%=42245元。剩下的医疗费用是50000-42245=7755元,就可以使用商业医保按照保险合同约定进行报销。商业医保和社会医保之间有一些区别。首先,商业医保是盈利性质的,由保险公司销售并承担报销责任;社会医保是国家福利性质的,由国家相关部门承担报销责任。其次,...
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拓展
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商业医保即时报首现南京
解答
商业医保与社会医保能同时报销吗?
问:社保和医保能同时...
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家校两份医保可同时报销吗?
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职工医保和居民医保可以同时买吗?
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问:医保报销
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