健康保险合同纠纷判决书

健康保险合同纠纷判决书
根据《中华人民共和国合同法》第一百一十六条的规定,本案为一起涉及健康保险合同纠纷的案件。经过审理,法院认为以下事实已经清楚,证据充分,予以确认:原告王先生与被告保险公司于2018年签订了一份健康保险合同,合同约定原告在发生意外伤害或患重大疾病时可以获得保险金赔付。然而,原告于2019年确诊患有一种罕见的疾病,需要进行昂贵的手术治疗。原告按照合同约定向被告提出了保险金赔付申请,但被告以合同中的某一条款为由拒绝了原告的申请。经审理查明,被告拒绝赔付的理由是原告在投保时未如实告知自己的疾病史。然而,根据合同的约定,被告在核保时有义务对原告的健康状况进行审查,并在核保通过后签发保险合同。被告未能在核保过程中发现原告的疾病史,说明其核保程序存在瑕疵,不能单方面将责任归咎于原告。根据《中华人民共和国合同法》第一百一十六条的...

新闻 健康保险合同纠纷判决书

申请人曾先生通过某银行购买了某保险公司的分红险产品,趸缴保费600万元,期间曾办理保单借款490余万元,产生贷款利息30余万元,后因退保时无法与保险公司达成一致而产生纠纷。调解委员会接到曾先生的调解申请后,经...查看详情>

知识 健康保险合同纠纷判决书

  保险条款向来以文如天书,为众多保户所诟病。钱某在医院被确诊为患了“骨髓增生异常综合征”(简称MDS)。医生称此病“實质上就是癌症”,保险公司却拒赔,双方因此闹到了法院。经过一番折腾,钱某拿到了赔款,业...查看详情>

案例 健康保险合同纠纷判决书

新一站保险网7月22日讯:案情简介甲公司下属项目所在地为广州市A区,项目经理部作为甲方与乙保险公司签订的建筑施工人员团体意外伤害保险合同第18条(以下简称“保险合同18条”)约定“本合同涉及诉讼时,约定以甲公司...查看详情>

拓展 健康保险合同纠纷判决书

  案例一:我27,老公32,儿子快2岁了,两人月收入1万左右,老公有一份12万的意外保险(150元/年),我有女性健康险(350元/年),现有代理人推荐20万的定期寿险(3908元/年),缴10年保20万身故(全残)。这个保险合适买...查看详情>
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