保险真的理赔难吗?——跟着感觉走,不如走进真相!
发布日期: 2021.01.26
导读:【导读】买保险的时候说的天花乱坠,一遇到理赔就翻车!万一交了多年钱,理赔时候不能赔,损失就大啦!一句话总结:保险都是骗人的!
案例背景
《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》在1月31日过渡期结束。目前在售重疾险将全部停售。部分保险公司官宣“择优理赔”,更是促进重疾险的销售
【导读】买保险的时候说的天花乱坠,一遇到理赔就翻车!万一交了多年钱,理赔时候不能赔,损失就大啦!一句话总结:保险都是骗人的!
经历了今年的疫情,大家对疾病风险的意识越来越强,保险的需求更加强烈;但是,在很多人的观念里对于“买保险容易,理赔难”深信不疑。今天我们就来说说,理赔难究竟难在哪?
案例一:郑**今年6周岁,购买安联住院宝保障计划一(2019),保费235元;
2020年10月7日被保人在家中突然抽搐,送往附近医院急诊,最终被确诊为“儿童惊厥"并于当日在小儿神经内科住院,10月19日出院,医保报销约6657元,个人花费29185.07元。
理赔过程:2019年11月27日被保人的父亲向新一站提交报案申请,新一站协赔专员随即做了案件初审并给客户发送理赔资料清单;12月04日准备齐全理赔清单并寄送,最终于12月24日收到保险公司发送的结案通知并获得赔付金额10000元。
案例总结:保险责任对于医疗赔付是限额1万元,即使赔付1万元,对于客户来讲有近2万需要自掏腰包!赔的少,不是保险产品的问题,是选择保险方案时出了漏洞!是提供保险方案和选择保险方面双方的责任!
案例二:安徽的姜先生(化名)购买百年康惠保重疾保险有两年时间,2020年8月因足部破溃就医,在当地医院做病理,但检查结果不容乐观,随即前往上海复旦大学附属中山医院治疗,8月11日做手术切除,诊断为恶性黑色素瘤。
理赔过程:出院后准备理赔资料并提交保险公司,于2020/9/25日结案获得50万保险理赔金。
案例总结:重疾险理赔有确诊即赔的,如恶性肿瘤、极早期恶性肿瘤,有需要确诊并满足相关条件,还有些疾病需要第三方鉴定结果才能理赔,这些都会影响理赔速度。
参照下面几个关于重疾的描述,相信大家能更好的理解。
从以上两个案例,我们能看清保险公司对于理赔的原则“重合同,守信用”!保险公司有清晰的理赔流程,可以做到简单案例快速理赔。所谓的“理赔难”真相就是你的保险方案是不是保障全面、保额足够、定期检视。综上,选择一个销售前专业、购买后靠谱的保险服务人员,才能从根本上解决理赔难的问题!
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