医保卡怎么报销医药费?医保卡异地就医怎么办理?

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一、医保卡怎么报销医药费？

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按照现行医保政策，就医只需要提供身份证号就可以办理医保业务，享受医保报销；医保卡上余额卡可在定点医院和药店直接刷卡使用。

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想要医保报销的因素主要有4个：

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1、定点医药机构

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根据国家基本医疗保险就医管理规定，医疗保险实行定点医疗制度，参保人员定点医药机构就医发生的医疗费用，医保按规定予以报销。

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2、药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围

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参保人员在定点医院发生的符合三大目录的相关医疗费用，医疗保险基金按照规定给予支付。

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3、起付线和封顶线

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起付标准也称“起付线”，是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度；最高支付限额也称“封顶线”，是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。

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4、以及报销比例。

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起付标准以上至最高支付限额以下，医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。通常各地三级、二级、一级医疗机构的报销比例依次提高。

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医保报销的钱=【（甲类药品的全部费用＋ 乙类药品扣除自付部分＋ 其他符合医保规定的费用）- 起付线】× 相应报销比例

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二、医保卡异地就医怎么办理？

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对于异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员来说，可以办理异地就医直接结算。

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只需要下载“国家医保服务平台”APP，通过“备案-查询定点-前往就医”的流程，然后前往本人备案的就医地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，就可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。

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如果是没有在“国家医保服务平台”办理备案的人员，想要报销在异地就医的费用，就需要先自行垫付，然后回户籍地进行手工报销。

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