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海南惠琼保约定哪些疾病不赔付?
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海南惠琼保约定哪些疾病不赔付?
海南惠琼保B款对特定高额药品费有一些限制。具体来说,如果被保险人在保险生效前(2021年1月1日)已经被诊断出属于《特定高额药品目录》中规定的疾病(具体以临床诊断为准),并且在保险期间内因此需要支付特定高额药品费用,那么这部分费用将不会得到赔付。这里所指的约定疾病包括一些常见的疾病,比如头颈癌、多发性骨髓瘤、前列腺癌、淋巴瘤、骨巨细胞瘤、黑色素瘤、肺癌、食管癌、治疗联合化疗失败的转移性乳腺癌以及复发的乳腺癌、卵巢癌、肝癌、IVA黏多糖贮积症、高苯丙氨酸血症(HPA)。这个规定的目的是为了控制保险费用的支出,因为这些特定高额药品的治疗费用通常较高。如果被保险人在保险生效前已经得知自己患有这些疾病,那么保险公司认为这些费用属于既往症,不会进行赔付。但需要注意的是,这个规定只针对特定高额药品费用,其他医疗费用仍然可以...
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