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购买重大疾险的原因

发布日期: 2012.03.05

导读:据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。目前重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)那么,我们靠什么来抵御这突如其来的风险呢?

抵御人生最大风险的利器

据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。目前重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)那么,我们靠什么来抵御这突如其来的风险呢?

重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。

重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用

二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。

重大疾病保险人人都适合

有的人会说,我有了社保而且单位福利很好,所以没有必要买重大疾病保险了。情况果真如此吗?

(1)社保只报销因疾病引起的医疗费用,因意外伤害导致的医疗费用不能报销;社保不对非工作期间发生的意外伤害和意外医疗责任进行赔付;无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的,身故后只是返还当时个人账户的金额,而这部分的金额是很少的。

(2)中国的社保报销或者单位报销首先是一个先支出再补偿的概念,这就意味着即使属于赔付范围,你也必须先开支出去多少,才能在这个基础之上报销回来多少,而且我们报销的数额不会大于开支总额。不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药是不能报销的。

(3)社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”的,社保有起付线限制,额度内的费用需要自付,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对都比较高。

(4)社保重在保障,支付的标准是以保障被保险人基本生活为前提。对于追求高品质的人群来说是远远不够的。
所以,对于没有医保的人来说,重大疾病保险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病保险可作为一种必要补充。

中国平安重大疾病保险赔付种类

一、30种重大疾病简表:以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病:

1、恶性肿瘤(常见的恶性肿瘤有:鼻咽癌、肺癌、食管癌和贲门癌、胃癌、原发性肝癌、大肠癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤)
2、急性心肌梗塞
3、脑中风后遗症
4、重要器官移植或造血干细胞移植术(肾脏移植、心脏移植、肺移植、肝移植、骨髓移植)
5、冠状动脉搭桥术
6、终末期肾病(尿毒症)
7、多个肢体缺失
8、急性或亚急性重症肝炎
9、良性脑肿瘤
10、慢性肝功能衰竭失代
11、脑炎后遗症
12、深度昏迷
13、双耳失聪
14、双目失明
15、瘫痪
16、心脏辨膜手术
17、严重阿尔茨海默病(老年痴呆症)
18、严重脑损伤
19、严重帕金森病
20、严重Ⅲ度烧伤
21、严重原发性肺动脉高压
22、严重运动神经元病
23、语言能力丧失
24、重型再生障碍性贫血
25、主动脉手术
以下重疾由中国保险协会与中国医师协会制定了规范定义范围之外增加的疾病:
26、严重多发性硬化
27、严重Ⅰ型糖尿病
28、恶性葡萄胎(女性)
29、系统性红斑狼疮 (女性)
30、严重原发性心肌病

二、从种类来看:这30类大病共有470种,其中癌症350种,心肌梗塞21种,脑中风21种,良性脑瘤40种,涵盖人体的所有器官。

三、从人体全身来看,男性28类、女性30类重疾:从头保到脚。

头部: 脑中风 、深度昏迷 、良性脑肿瘤 、乙脑 、重度颅脑损伤
面部: 失明 、言语功能丧失 、失聪
心脏: 急性心肌梗死、原发性肺动脉高压 、原发生心肌病、冠状动脉搭桥术 、主动脉手术 、心脏瓣膜置换术
内脏: 慢性肾功能衰竭末期(尿毒症) 、肝病末期 、急性出血性坏、死性胰腺炎 、急性重型肝炎
器官:恶性肿瘤 、侵蚀性葡萄胎、重要器官移植
系统:系统性红斑狼疮、多发性硬化、I 型糖尿病 、 再生障碍性贫血 、帕金森氏病、肌萎缩性(脊髓)侧索硬化症
肢体:肢体缺失 、瘫痪 、严重烧伤



 

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